慢性肝膽管炎反復多年如何有效治療
BR>經(jīng)常胸口疼痛,盜汗,不能吃油性較重的食物,有休克現(xiàn)象,貧血,面色較黃.具醫(yī)院初步診斷為慢性肝膽管炎,多次治療,病情經(jīng)常反復.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:本次發(fā)病是2006.4.2日,持續(xù)兩周左右.目前一般情況:體質較差,面色黃,夜間盜汗.病史:有10年左右.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:中藥治療,但反復.輔助檢查:血象及B超檢查。其它:無
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性肝膽管炎是一種常見的膽道疾病,常由細菌感染、膽汁淤積等引起。患者會出現(xiàn)胸口疼痛、盜汗、厭油等癥狀。治療方法包括藥物治療、飲食調整、生活習慣改善等。 1. 病因:細菌感染、膽道結石、膽汁淤積、免疫因素、遺傳因素等都可能導致慢性肝膽管炎。 2. 癥狀:常見癥狀有右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等,部分患者還會出現(xiàn)貧血、乏力、盜汗。 3. 檢查:通過血象檢查可了解白細胞計數(shù)等,B 超有助于觀察膽管情況。 4. 藥物治療:常用藥物有抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等;利膽藥如熊去氧膽酸;解痙藥如山莨菪堿。 5. 生活調理:飲食清淡,避免油膩、辛辣食物;規(guī)律作息,避免勞累;保持心情舒暢。 慢性肝膽管炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,以促進病情恢復,提高生活質量。
2024-12-26 16:12
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好,這肝膽管炎藥物治療效果很差,建議你最好是手術治療,
2015-11-21 08:18
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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還是積極的抗炎治療.
2015-11-21 00:55
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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原發(fā)性肝內膽管結石是指原發(fā)于第一肝門以上肝內膽管的結石,是我國膽道外科上的一個特殊問題,歐美國家少見,在西方,大多數(shù)肝內膽管結石是由膽囊結石上行而來,很少在膽管內形成,我國原發(fā)性肝內膽管結石的成因十分復雜,常與膽汁的成分以及膽道的寄生蟲、膽道梗阻、膽道的狹窄有關。農村明顯高于城市。目前肝膽管結石病是世界膽道外科的難題。近年來由于以肝切除、膽腸吻合消化道重建為主流外科手術發(fā)展,以及內鏡技術和設備的發(fā)展,使肝膽管結石的治療取得了長足的進步,然而結石的殘留率高,高復發(fā)率、及不適合的消化道重建更容易造成膽流動力學及正常生理的破壞,易導致膽汁的反流所致的膽管炎嚴重影響本病的治療效果。昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院自2002年11月起成功的經(jīng)術中、術后膽道鏡應用液電碎石技術,擊碎肝內、外膽管結石并取凈結石,效果滿意。吸引了省內外該病的患者。肝內外膽管結石的手術治療方法及手段在不斷的變革中,療效至今仍不滿意。追究其原因,是對肝內膽管結石的病理生物認識不足,尤其是對于復雜的肝內膽管解剖了解不足。肝內外膽管結石的外科手術原則是“取凈結石、解除梗阻、去除病灶、通暢引流。”雖然,肝葉切除是能達到清除結石、解除梗阻的首選方法,但對于右肝或雙側肝膽管廣泛性結石,效果仍不太滿意,且損害了大量肝組織,導致肝功能的損傷,另外,對肝切除范圍術中有時難于估計,肝門膽管的廣泛切開有時難以解除Ⅱ級以上膽管的狹窄,不適合的膽腸吻合更容易造成膽流動力學及正常生理破壞。而肝內膽管結石約40%左右合并有肝膽管狹窄,但其中大多數(shù)為炎性改變的膜性狹窄,oddi括約肌出口的梗阻往往是結石嵌頓或碎石排出時造成炎性水腫的功能改變。隨著膽道鏡的普及應用及對膽管狹窄程度、膽流動力學與oddi括約肌功能的再認識,對于在無肝內大的膽管管狀狹窄和oddi括約肌開口通暢且功能良好的情況下,采用膽道切開取石及單純外引流術,術中輔以膽道鏡液電碎石即能協(xié)助手術迅速取凈結石,又可解除多處膽管的膜狀狹窄,盡量避免作肝葉切除及肝腸吻合等大型的手術,更好地保護好肝功能,維護膽流動力學的正常生理,減少膽管炎的發(fā)生,以較小的創(chuàng)傷換取最大的治療效益。
2015-11-21 00:48
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