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65 歲女性尿毒癥透析患者出現(xiàn)晚上小腿發(fā)抖、無法入睡、煩躁不安的癥狀，可能是電解質(zhì)紊亂、不寧腿綜合征、透析不充分、周圍神經(jīng)病變、心理因素等所致。 1.電解質(zhì)紊亂：尿毒癥患者腎臟功能衰竭，容易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、低鉀血癥等?？赏ㄟ^血液檢查明確，治療上需調(diào)整飲食，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑、磷結(jié)合劑等，如碳酸鈣D3片、醋酸鈣膠囊、枸櫞酸鈣片。 2.不寧腿綜合征：與尿毒癥毒素蓄積、多巴胺能神經(jīng)元功能障礙有關(guān)。治療可補(bǔ)充多巴胺能藥物，如普拉克索片、羅匹尼羅片。 3.透析不充分：導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分潴留。需評估透析方案，可能需要增加透析次數(shù)或延長透析時(shí)間。 4.周圍神經(jīng)病變：長期尿毒癥可損害周圍神經(jīng)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片。 5.心理因素：長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀膠囊、舍曲林片。 總之，對于該患者的癥狀，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。

你好！這種情況應(yīng)該是病情發(fā)展的緣故，建議到醫(yī)院檢查一下對癥治療為好