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寶寶膽紅素高會產(chǎn)生核黃疸嗎？如何判斷？

2024-12-26 15:11 點擊掃描二維碼更精彩

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問題：

2009年4月13日晚上10點分的男寶寶，體重7.4斤，第一天開始拒食，不吃奶，護(hù)士說是我們喂奶姿勢不對，第二天寶寶有臉部有點發(fā)黃，問護(hù)士，照樣說我們喂奶姿勢不對，寶寶沒有吃飽奶，第三天，寶寶臉開始黃的很明顯了，問護(hù)士，還是同樣的答案，到了晚上9點40分左右，寶寶臉明顯很黃了，護(hù)士看了，說不對勁了，趕緊找兒科醫(yī)生，醫(yī)生過來驗查后說，因為母親是O型血，寶寶可能有ABO溶血，隨即馬上轉(zhuǎn)到兒科，化驗后總膽紅素494.8間接膽紅素486.5經(jīng)過一晚上的藍(lán)光照射后，早上化驗總膽紅素361.3間接膽紅素351.5醫(yī)生說下降挺快，寶寶吃奶也不錯，可以吃60ml,今天第三天，不放心去看了一下寶寶，醫(yī)生說今天又下降了很多，現(xiàn)在皮測19了，吃奶也比昨天多了，100ml左右，醫(yī)生說現(xiàn)在狀態(tài)良好，只是我擔(dān)心因為哪天晚上膽紅素這么高，會不會產(chǎn)生核黃疸，怎么樣才算有核黃疸？？

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李強醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

核黃疸是新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。判斷寶寶是否有核黃疸，要綜合多方面因素，包括膽紅素水平、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等。 1.膽紅素水平：膽紅素值過高，如超過一定閾值，發(fā)生核黃疸的風(fēng)險增加。但具體閾值因個體差異有所不同。 2.癥狀表現(xiàn)：寶寶可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差、吸吮無力、尖叫、抽搐等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：醫(yī)生會通過一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查方法，如肌張力檢查、原始反射檢查等，判斷神經(jīng)系統(tǒng)是否受損。 4.影像學(xué)檢查：頭顱磁共振成像（MRI）、腦干聽覺誘發(fā)電位等檢查，有助于發(fā)現(xiàn)腦部的異常。 5.發(fā)育評估：在后續(xù)的成長過程中，觀察寶寶的運動、智力等發(fā)育情況，評估是否存在發(fā)育遲緩。總之，對于膽紅素過高的寶寶，醫(yī)生會密切監(jiān)測，綜合多種檢查和評估手段來判斷是否有核黃疸。家長要積極配合醫(yī)生的治療和檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
2024-12-27 03:42

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你寶寶的病情在康復(fù)的，沒有核黃疸的，建議需要繼續(xù)的藍(lán)光治療的，直到痊愈的
2015-11-21 12:45

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