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87 歲老人心衰伴發(fā)嚴(yán)重惡心，可能是由多種原因引起的，如胃腸道淤血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、低氧血癥、合并胃腸道疾病等。 1. 胃腸道淤血：心衰導(dǎo)致胃腸道血液循環(huán)不暢，引起胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)惡心。治療上需積極改善心衰，使用利尿劑減輕淤血，如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。 2. 藥物副作用：某些治療心衰的藥物可能導(dǎo)致惡心，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 3. 電解質(zhì)紊亂：心衰患者易出現(xiàn)低鉀、低鈉等，影響胃腸道功能。需及時糾正電解質(zhì)失衡。 4. 低氧血癥：心衰時心肺功能下降，可能導(dǎo)致缺氧，引發(fā)惡心?？赏ㄟ^吸氧改善癥狀。 5. 合并胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等。需明確診斷，針對性治療，如使用奧美拉唑等藥物。 總之，對于心衰伴嚴(yán)重惡心的高齡老人，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，家人要密切觀察老人的病情變化，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和治療。

您好，根據(jù)您敘述的情況考慮為心衰引起的電解質(zhì)紊亂，建議檢查電解質(zhì)水平，一般是鈉鹽代謝問題，祝早日康復(fù)