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陽痿多數(shù)屬功能性,少數(shù)屬器質(zhì)性。其常見的原因有以下幾方面：（1）精神神經(jīng)因素：如幼年時期性心理受到創(chuàng)傷,或新婚缺乏性知識,有緊張和焦慮的心理,或夫妻感情不和,家庭關系不融洽；或不良習慣,如長期手淫,精神緊張,思想負擔過重等可導致陽痿；腦力或體力過度,或不良精神刺激,如過度抑郁、悲傷、恐懼等,或恣情縱欲,性生活過度等均可引起大腦皮層功能紊亂而出現(xiàn)陽痿。（2）神經(jīng)系統(tǒng)病變：下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤,大腦局部性損害,如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等,脊髓損傷、脊髓腫瘤,慢性酒精中毒,多發(fā)性硬化癥,盆腔手術(shù)損傷周圍自主神經(jīng)等可發(fā)生陽痿。（3）內(nèi)分泌病變：如糖尿病,垂體機能不全,睪丸損傷或功能低下,或甲狀腺機能減退及亢進,腎上腺功能不足等均可導致陽痿。（4）泌尿生殖器官病變：如前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精索靜脈曲張等?？蓪е玛栶?。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起陽痿；（5）藥物影響：臨床上很多藥物對性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃復安等均可引起陽痿。診斷:需要強調(diào)的是,正常男性的性功能也存在著生理性的波動。當性功能在精神、情緒不穩(wěn)定,疲勞,健康狀況不佳或女方對性生活冷淡或持反對態(tài)度等因素刺激時,均可出現(xiàn)一時性的“陽痿”,這種偶然現(xiàn)象不能視為病態(tài)。只有在排除上述諸因素的影響,在正常性刺激下,反復多次出現(xiàn)性交失敗,方能認為是陽痿。如果一旦患了陽痿或懷疑自己患了本病,就應該及時到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生診治,且勿諱疾忌醫(yī),貽誤病機。對陽痿的診斷包括病史、查體、實驗室檢查及特殊檢查四項。由于陽痿的病因復雜,所以,對陽痿的診斷應當慎重。一般的步驟應該是首先確定陽痿是否存在,并初步評定為功能性還是器質(zhì)性,必要時再通過特殊檢查以明確器質(zhì)性陽痿的病因,個別病例需組織多學科專家會診。（1）了解病史是醫(yī)生診斷陽痿的重要環(huán)節(jié)?；颊咄恢雷约骸安恍小?至于為什么不行,則不甚明了。在醫(yī)生了解病史時,因涉及個人隱私,患者可以要求在安靜的單室內(nèi)進行。且醫(yī)生應該關心病人,取得病人及家屬的信任和合作,有的患者無法主動描述,需醫(yī)生啟發(fā)講解。作為患者應正確對待疾病,克服羞澀心理,毫無隱藏地把自己陽痿的發(fā)生發(fā)展過程及與之相關的問題講述給醫(yī)生,使醫(yī)生能掌握更全面、更詳盡的資料,以便做出正確的診斷和治療。醫(yī)生應遵守職業(yè)道德,為患者嚴格保密,維護患者的隱私權(quán)。詢問病史時應著重了解患者的婚姻史,性生活史,性交頻度、能力,陽痿情況,是突發(fā)還是漸發(fā),有無夜間睡眠勃起。性交失敗的原因,有何顧慮,妻子的反應如何。文化、教育、經(jīng)濟狀況,居住條件等。有何疾病,服用何藥,過去有無精神創(chuàng)傷史、外傷史、糖尿病史或其他慢性病史,如動脈粥樣硬化、高血壓、腎功能不全、甲狀腺功能低下等。有無手淫習慣,有無吸煙、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除術(shù)、絕育術(shù)或其他手術(shù)史,有無慢性前列腺炎或附睪炎、精囊炎、精索靜脈曲張史,有無服用影響性功能的藥物史等。通過病史分析,基本上可以區(qū)別出是精神性陽痿還是器質(zhì)性陽痿。（2）患者應配合醫(yī)生查體,查體時需了解的的全身情況如血壓、營養(yǎng)及健康狀況,第二性征發(fā)育及有無男性乳房發(fā)育和乳頭分泌等。還應重點檢查有無睪丸,睪丸的大小質(zhì)地變化；陰囊及陰囊內(nèi)有無異常；陰莖有無畸形、包莖、龜頭炎、包皮炎等,是否做過包皮手術(shù)；陰莖有無結(jié)節(jié)或彎曲,硬度如何。直腸指檢會仔細檢查前列腺的大小、質(zhì)地及結(jié)節(jié),以了解有無良性肥大、癌腫或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌變時可觸及,患這些病時精囊壁變厚,而且質(zhì)地堅韌,淋病性、結(jié)核性、或非特異性感染的精囊炎和形成膿腫。對下肢的檢查主要可提供生殖器血供情況的資料,如由于血管阻塞陰莖血流梗阻而引起的勃起障礙等。對股動脈、腘動脈、足背動脈等的觸診可基本了解到陰莖的供血情況。此外,應在陰莖不勃起時在其兩側(cè)觸診,直接了解陰莖動脈的搏動情況。（3）實驗室檢查除作血、尿分析、前列腺液及精液常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀腺功能以外,還應測定血清睪丸酮（TE）、促甲狀腺激素（LSH）、黃體生成素（LH）、催乳素（PRL）等。陽痿病人至少應做一次血清睪丸酮測定,若在正常范圍內(nèi)不需進一步檢查其他激素。性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測定血清睪丸酮水平較低,最好再重復一次,同時測定LSH、LH、PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正?；蛟龈?則性腺功能低下是屬于原發(fā)性睪丸異常。體檢時應注意有無睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質(zhì)地是否變化。性腺功能低下繼發(fā)于腦垂體疾病者,睪丸大小可正?；蛏孕?這與腦垂體疾病的時間長短有關。血清PRL增高也表示腦垂體有問題,常伴有性腺功能低下?；缄栶舻牟∪?血清睪丸酮并不一定都低。懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。（4）特殊檢查是在必要時,在有條件的醫(yī)院或?qū)？七M行,主要包括陰莖震動定量、陰莖背神經(jīng)軀體感覺激發(fā)電位試驗、夜間陰莖勃起試驗等神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及陰莖勃起硬度、陰莖收縮壓、陰莖血流量測定、陰莖內(nèi)動脈造影等血管系統(tǒng)檢查,進一步對陽痿的病位病性病變程度等做出更加明確的診斷。治療:2、心理性：心理咨詢、性教育為主，輔以藥物。3、性功能減退：促性素、甲狀腺素治療。4、高催乳素血癥：多巴胺增效劑（溴麥角隱亭）；6、維生素E，100毫克，每日3次，谷維素20毫克，每日3次。7、內(nèi)分泌手術(shù)：下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質(zhì)增多癥、甲亢、可手術(shù)治療。預防:1．消除心理因素。要對性知識有充分的了解，充分認識精神因素對性功能的影響。要正確對待“性欲”，不能看作是見不得人的事而厭惡和恐懼；不能因為一兩次性交失敗而沮喪擔憂，缺乏信心；夫妻雙方要增加感情交流，消除不和諧因素，默契配合，女方應關懷、愛撫、鼓勵丈夫，盡量避免不滿情緒流露，避免給丈夫造成精神壓力；性交時思想要集中；特別是在達到性快感高峰，即將射精時，更要思想集中。3．飲食調(diào)養(yǎng)。(1)多吃壯陽食物：壯陽食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊腎等；動物內(nèi)臟因為含有大量的性激素和腎上腺皮質(zhì)激素，能增強精子活力，提高性欲，也屬壯陽之品；此外含鋅食物如牡頓、牛肉、雞肝、蛋、花生米、豬肉、雞肉等，含精氨酸食物如山藥、銀杏、凍豆腐、繕魚、海參、墨魚、章魚等，都有助于提高性功能。(2)不必忌口：民間流傳的一些說法，如吃絲瓜會得陽痿等，是沒有科學根據(jù)的，預防陽痿、早泄不必忌口，避免處處設防，增加心理負擔，同時也避免營養(yǎng)缺乏，身體虛弱。4．提高身體素質(zhì)。身體虛弱，過度疲勞，睡眠不足，緊張持久的腦力勞動，都是發(fā)病因素，應當積極從事體育鍛煉，增強體質(zhì)，并且注意休息，防止過勞，調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失衡。

身體出現(xiàn)不舒服且偶爾吐血，但全身檢查無異常，可能是以下原因：局部口腔或咽喉問題、情緒因素、消化道毛細血管破裂、隱匿性疾病未被查出、服用某些藥物的副作用。 1. 局部口腔或咽喉問題：口腔炎癥、牙齦出血、咽喉部黏膜損傷等，都可能導致少量出血，被誤認為吐血。 2. 情緒因素：生氣等強烈情緒波動時，可能引起血壓升高，導致小血管破裂出血。 3. 消化道毛細血管破裂：有時消化道內(nèi)一些微小的毛細血管破裂，出血量不大，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。 4. 隱匿性疾病未被查出：某些疾病在早期或特殊情況下，常規(guī)檢查不易察覺，如早期的自身免疫性疾病。 5. 服用某些藥物的副作用：部分藥物可能影響凝血功能，導致出血傾向。 總之，對于這種情況，需要進一步觀察癥狀，留意出血的頻率、顏色、伴隨癥狀等。同時，保持良好的生活習慣和情緒狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院復診，進行更深入的檢查和診斷。

你好,這種情況需要進一步做胃鏡檢查.

包皮,包莖過長會影響健康為了不影響陰莖的發(fā)育，對患有包莖的兒童最好能在青春期前進行包皮環(huán)切手術(shù)。包皮過長的手術(shù)，則僅在反復發(fā)生包皮炎時考慮。

根據(jù)您的描述您的情況不排除過度的手淫引起的早泄的情況,早泄指的是在陰莖插入陰道之前或剛進入陰道即發(fā)生射精者,時間上多小于2分鐘.引起早泄的原因很多,如心理因素,龜頭敏感度的影響以及疾病如前列腺炎,精囊炎,尿路感染,包皮過長等情況.病因得不到積極的正確對待是可以逐漸加重病情,引起嚴重的性功能障礙.建議您注意衛(wèi)生,多鍛煉身體,避免手淫,房事不可過頻,注意和愛人溝通,癥狀不能緩解需要及早到醫(yī)院做檢查后遵醫(yī)囑處理等,祝您身體健。