77歲老人腳板痹痛原因不明,如何診斷?
我爸今年77歲,35年前腰骨增生,30年前中耳炎動過手術(shù),8年前因喉癌動過手術(shù),前兩個月復(fù)檢康復(fù)好?,F(xiàn)在主要是腳板痹痛,不知什么病?
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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77歲老人腳板痹痛可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、足部關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管疾病、足底筋膜炎等。 1. 腰椎間盤突出壓迫神經(jīng):腰椎間盤的退變或損傷,導(dǎo)致突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,可能引起下肢包括腳板的疼痛、麻木。治療上可先采取保守治療,如臥床休息、牽引、理療等,藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若保守治療無效,可能需要手術(shù)治療。 2. 足部關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致腳板疼痛。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時可能需要關(guān)節(jié)置換。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,引起腳板感覺異常和疼痛。控制血糖是關(guān)鍵,同時可使用依帕司他、α-硫辛酸等改善神經(jīng)代謝的藥物。 4. 下肢血管疾?。喝缦轮珓用}硬化閉塞癥,血管狹窄影響足部供血,導(dǎo)致疼痛。治療包括戒煙、控制血脂、使用抗血小板藥物如阿司匹林,必要時進行血管介入治療。 5. 足底筋膜炎:長期站立、行走等導(dǎo)致足底筋膜勞損,產(chǎn)生疼痛。可通過休息、足底拉伸、佩戴足弓支撐墊緩解,疼痛明顯時可口服塞來昔布等藥物。 老人腳板痹痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、相關(guān)檢查等明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確病因,緩解疼痛。
2024-12-27 09:19
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這還是要防止喉癌的復(fù)發(fā),在康復(fù)期間是可以配合中藥如人參皂苷Rh2可以減少復(fù)發(fā)的可能性。對于你說的情況,還是要防止中風(fēng)等其他的一些疾病,這還是要注意的。
2015-11-21 11:41
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