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闌尾炎術(shù)后四年右側(cè)腹痛，可能與腸粘連、闌尾殘株炎、腹腔感染、右側(cè)輸尿管結(jié)石、回盲部炎癥等有關(guān)。若感身體不適，請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
1.腸粘連：術(shù)后常見并發(fā)癥，腸管粘連可致腹痛，多因炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷。
2.闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發(fā)炎。
3.腹腔感染：術(shù)后腹腔內(nèi)細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥和疼痛。
4.右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石刺激輸尿管，引起右側(cè)腹部疼痛。
5.回盲部炎癥：回盲部發(fā)生炎癥，導(dǎo)致腹痛。
出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。

根據(jù)你的描述，很有可能是傷口局部有疤痕粘連。我們都知道，正常人肚子里的腸子表面是很光滑的，所以當(dāng)腸子蠕動時沒有任何障礙，但闌尾切除術(shù)后，因?yàn)樵陉@尾手術(shù)時的刺激或炎癥滲出的炎性液體會導(dǎo)致腸子表面不光滑，腸子表面會與腹壁切口或腸子與腸子之間產(chǎn)生粘連，這樣當(dāng)腸子蠕動時就不能自由活動，輕者會有局部墜脹不適，重者可以出現(xiàn)肛門不排氣（放屁）或不排便也即腸梗阻的表現(xiàn)。像你這種情況，因?yàn)橛蚁赂咕植坑姓尺B，所以你往右側(cè)臥不會出現(xiàn)痛，但左側(cè)臥時，因?yàn)槟c子受重力影響，會向左邊移動，因?yàn)橛蚁赂褂姓尺B，所以會出現(xiàn)右下腹的疼痛。另外，還要看看局部傷口有沒有紅腫的情況，如果有的話要注意排除傷口內(nèi)是否有線頭導(dǎo)致的異物反應(yīng)。闌尾炎的并發(fā)癥除了粘連性腸梗阻、傷口感染或線頭異物反應(yīng)外，還有出血、糞瘺和闌尾殘株炎等，但對于你，這后三種情況都不象。

病情分析：你好，腸子與闌尾連接處發(fā)炎了也是有可能的，還有可能是手術(shù)后附近腸子有粘連。這可能與當(dāng)年手術(shù)有關(guān)。手術(shù)后遺癥還是不排除的。理療一下看看。

病情分析：你疼痛的具體在什么部位？在臍水平線上還是下？每天有幾次？每次持續(xù)多久？

你好朋友根據(jù)你的描述情況分析；最好做個比超檢查，明確診治為好，祝你及安康，