下肢深靜脈陳舊性血栓患者現(xiàn)門靜脈血栓求治
您好！我是一名有十年血栓史的患者，是下肢深靜脈陳舊性血栓形成，男，33歲。10月19日晨起上腹部隱痛，一周后加重，于10月28日轉(zhuǎn)入南昌一附院治療。ＣＴ結(jié)果是:腸系膜上靜脈，脾上靜脈，門靜脈主干及兩側(cè)分枝大面積血栓形成，引起腸梗阻。經(jīng)過保守溶栓治療三天（介入榕栓沒做成），疼痛緩解，無腸鳴到聽到腸鳴，還打了屁，血便一天后停止，但脹氣有大量腹水．多天禁食引起胃痛，除矢狀段，腸系膜上靜脈無血流外其它有緩慢血流．血壓，心律，脈搏正常，因南昌醫(yī)院沒有專門的血管外科，沒有更好的治療辦法，十天后出院，由急性期轉(zhuǎn)為穩(wěn)定期，第一肝門區(qū)門靜脈主干及矢狀段旁側(cè)枝代償建立，血流速度為10.1CM/S，胰腺后方的脾靜脈段及腸系膜上靜脈內(nèi)僅見星點狀血流。腹軟，無壓痛和反跳痛，大小便正常，肝功能正常，肝內(nèi)回聲密集，增粗。請問有沒有更有效的治療辦法？溶栓或是取栓？如果轉(zhuǎn)入您院，能否接收？我曾去上海，但沒有實質(zhì)上的進展，只建議介入溶栓和碎栓治療，但我考慮會形成新的血栓沒做?，F(xiàn)上網(wǎng)看到貴院的資料，如茫茫大海中看到遠處的燈塔，想在形成門脈高壓之前再通，請問非手術(shù)溶栓的可能性多大？可否再通？請見信后回復(fù)！切切！電話:13803582038第一次問題補充:手術(shù)溶栓或非手術(shù)溶栓又或者介入溶栓，能否告之一二個名醫(yī)名院，感激涕零！
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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下肢深靜脈陳舊性血栓患者出現(xiàn)腸系膜上靜脈等大面積血栓形成，引發(fā)一系列癥狀。治療后病情穩(wěn)定，但仍有部分血管血流異常。對于后續(xù)治療，包括溶栓方式、名醫(yī)名院等存在疑問。 1. 疾病介紹：門靜脈血栓形成是指發(fā)生于門靜脈主干、腸系膜上靜脈等部位的血栓，可由多種原因引起，如腹部手術(shù)、感染、血液高凝狀態(tài)等。 2. 治療方式：非手術(shù)溶栓一般通過藥物溶解血栓，常用藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。但效果因個體差異而異。手術(shù)溶栓則直接去除血栓，適用于嚴重且藥物治療無效的情況。介入溶栓相對創(chuàng)傷較小，但也有形成新血栓的風(fēng)險。 3. 名醫(yī)名院：國內(nèi)知名的血管外科醫(yī)院有北京的協(xié)和醫(yī)院、上海的中山醫(yī)院等，這些醫(yī)院在血管疾病治療方面經(jīng)驗豐富。 4. 風(fēng)險評估：任何溶栓治療都存在一定風(fēng)險，如出血、再栓塞等。治療前需綜合評估患者的身體狀況和病情。 5. 康復(fù)建議：患者在治療期間和康復(fù)后，應(yīng)注意飲食清淡，避免久坐久站，適當運動，促進血液循環(huán)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并注意生活方式的調(diào)整，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-27 11:40
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，建議您最好到網(wǎng)站首頁名醫(yī)名院查找您所需醫(yī)院。
2015-11-21 16:34
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：你的病情還是做介入治療是最好的辦法．去我們的名醫(yī)名院看哪家醫(yī)院最適合你．
2015-11-21 16:32
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。根據(jù)您的描述，您是由于經(jīng)常性的喝酒等引起的門靜脈血栓形成，這個情況是很嚴重的，由于門靜脈血栓形成，所系膜的血液回流受阻，形成腸管瘀血并有可能形成更為廣泛的血栓，這樣就有可能造成嚴重后果，甚至危及生命的。鑒于您目前的情況，建議您及早進行手術(shù)治療，疏通門靜脈，術(shù)后應(yīng)用抗凝治療，一般就會好的。
2015-11-21 15:14
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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門靜脈血栓形成的急性型，宜行內(nèi)科治療，如抗凝、祛聚、溶栓、解痙，對發(fā)生出血的病例，應(yīng)以止血、抗休克為主。對慢性病例，總的目標是制止食管、胃底靜脈的破裂出血，搶救生命;降低門靜脈壓力，防止復(fù)發(fā)出血;解除脾功能亢進?！ ?
2015-11-21 06:59
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