血透病人消化道出血且血壓下降、穿刺困難，能在有漏的手上穿刺嗎？
如果血透病人消化道出血，血壓下降，輸液穿刺困難，可不可以在有漏的手上穿刺？
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血透病人在出現(xiàn)消化道出血、血壓下降和輸液穿刺困難的情況下，一般不建議在有漏的手上穿刺，原因包括影響瘺管功能、增加感染風(fēng)險、可能加重出血、影響治療效果以及違反操作規(guī)范等。 1. 影響瘺管功能：瘺管是血透病人的重要血管通路，在其上穿刺可能損傷血管壁，導(dǎo)致瘺管狹窄、血栓形成等，影響后續(xù)血透治療。 2. 增加感染風(fēng)險：出血狀態(tài)下，局部抵抗力下降，穿刺易引發(fā)感染，加重病情。 3. 可能加重出血：穿刺部位可能再次出血，使原本的消化道出血情況更為復(fù)雜。 4. 影響治療效果：穿刺不當(dāng)可能干擾正常的輸液速度和藥物分布，影響治療效果。 5. 違反操作規(guī)范：醫(yī)療操作有嚴(yán)格規(guī)范，在有漏的手上穿刺通常不符合標(biāo)準(zhǔn)流程。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，應(yīng)綜合評估患者的病情，采取其他可行的穿刺部位或方法，以保障治療的安全和有效。
2024-12-26 20:36
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，目前需要先住院治療，當(dāng)病情穩(wěn)定后可以考慮在手腕上方部位也就是在橈動脈部位造瘺，用來進(jìn)行血液透析的
2015-11-20 22:11
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