3 歲女孩發(fā)燒后粒細(xì)胞變化，情況如何？
全部癥狀：病史：1歲多的時候，因?yàn)橹гw感染肺炎住院，期間孩子脫水酸中毒，粒細(xì)胞減少。病情描述：我女兒3歲1個月大了，前一段發(fā)燒，吃了三次尼美舒利，在社區(qū)醫(yī)院做了血常規(guī)，好像基本都正常，而且白細(xì)胞數(shù)是6，但發(fā)燒有反復(fù)，最高到39.5度，過了一天到市婦幼保健院看，醫(yī)生給輸液體，輸?shù)南惭灼胶皖^孢，頭兩天孩子情況好多了，但第3.4天輸著液還反復(fù)發(fā)燒，最高到39.6度，第五天做血常規(guī)白細(xì)胞為2，粒細(xì)胞為0.66，醫(yī)生讓住院，開始輸新青霉素和炎琥寧，維C和B6，第二天就已經(jīng)不再發(fā)燒，但早上抽血化驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞3.08，粒細(xì)胞0.51，醫(yī)生說應(yīng)該是病毒感染造成的粒細(xì)胞減少癥。輸啦5天液體，醫(yī)生讓出院了，醫(yī)囑合理護(hù)理，不適隨診。過了一星期在社區(qū)醫(yī)院做血常規(guī)白細(xì)胞8.2，粒細(xì)胞2.7.但是淋巴細(xì)胞4.9占百分比60.6%，參考值是20%-40%。而粒細(xì)胞只占31.3%，參考值是50%-70%，在出院后就吃過兩三次止咳批把沖劑，其他什么藥都沒有再吃過。請問醫(yī)生，我女兒的情況怎么樣，是粒細(xì)胞減少癥嗎？還需要特別護(hù)理嗎？需要注意哪些事情？發(fā)病時間及原因：治療情況：
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子經(jīng)歷發(fā)燒、用藥、住院治療等，粒細(xì)胞數(shù)值有變化。這可能與病毒感染、藥物影響等有關(guān)，需要綜合判斷，注意護(hù)理。包括病毒感染的特點(diǎn)、粒細(xì)胞減少的影響、后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)、藥物作用、復(fù)查要求等。 1.病毒感染：病毒可能抑制骨髓造血功能，影響粒細(xì)胞生成。常見的如流感病毒、腺病毒等。 2.藥物影響：某些藥物如尼美舒利可能影響粒細(xì)胞生成。 3.護(hù)理要點(diǎn)：保證充足睡眠，飲食均衡，注意個人衛(wèi)生，避免感染。 4.藥物作用：如喜炎平有清熱解毒作用，頭孢類藥物用于抗感染。 5.復(fù)查要求：定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測粒細(xì)胞變化。 孩子目前情況有所好轉(zhuǎn)，但仍需密切關(guān)注，遵循醫(yī)囑護(hù)理和復(fù)查。若有異常，及時就醫(yī)。
2024-12-27 10:10
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前主要還是需要采取復(fù)查為主的，根據(jù)實(shí)際的情況采取相應(yīng)的藥物治療的。?；颊咴缛湛祻?fù)。
2015-11-21 17:25
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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白細(xì)胞減少癥系指外周血中白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4000/立方毫米。正常白細(xì)胞計數(shù)是4000-10000／立方毫米，其中中性粒細(xì)胞占60.75%。本病多起病緩慢，慢性經(jīng)過，少數(shù)可無癥狀。患者可有頭暈、乏力、頭痛、四肢無力、食欲不振、低熱、失眠等；可有易感染傾向，如易患癤癰、肺炎、尿路感染，甚至發(fā)生敗血癥等。本病病因較多，由于各種放射性物質(zhì)、抗腫瘤藥物、抗甲狀腺藥、磺胺類藥、氯(合)霉素等均可造成粒細(xì)胞的生成、成熟障礙；粒細(xì)胞在血液或組織中破壞過多；粒細(xì)胞分布異常等，也有不少患者病因不明。本病診斷主要依據(jù)是臨床可無癥狀或僅有頭暈疲乏、體力減退、易感染傾向，外周血中的白細(xì)胞計數(shù)持
2015-11-21 16:16
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好！首先祝你孩子早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“粒細(xì)胞缺乏癥”的問題。粒細(xì)胞缺乏癥時，因血中粒細(xì)胞極度減低甚至完全缺如，極易合并嚴(yán)重感染，病情危重，死亡率高，需積極搶救。在抗生素問世前，死亡率高達(dá)90--95％，自應(yīng)用抗生素后，已下降至20％，但仍需早期診斷、早期治療。1）病因粒細(xì)胞缺乏癥可繼發(fā)于藥物反應(yīng)、化學(xué)藥物中毒、電離輻射、感染或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常見的病因是藥物反應(yīng)。2）癥狀發(fā)病前多數(shù)患者有某種藥物接觸史。起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、極度衰弱、全身不適。由于粒細(xì)胞極度缺乏，機(jī)體抵抗力明顯下降，感染成為主要合并癥。牙齦、口腔粘膜、軟腭、咽峽部發(fā)生壞死性潰瘍，常覆蓋灰黃或淡綠色假膜。皮膚、鼻腔、陰道、子宮、直腸、肛門均可出現(xiàn)炎癥。局部感染常引起相應(yīng)部位淋巴結(jié)腫大。肺部的嚴(yán)重感染引起咳嗽、呼吸困難、紫紺。發(fā)生敗血癥時可伴肝損害，出現(xiàn)肝大、黃疸。嚴(yán)重者可伴中毒性腦病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，甚至昏迷。藥物過敏者可發(fā)生剝脫性皮炎。若短期內(nèi)不恢復(fù)，死亡率極高。3）檢查1.血象：白細(xì)胞明顯減少，常低于2×109/L。2.骨髓象。3.其他：血沉增快，嚴(yán)重感染者可伴肝功異常，主要是總膽紅素定量升高。4）治療1.停用引起或可能引起粒細(xì)胞缺乏的各種藥物。2.病人應(yīng)隔離在單人病房，條件允許時住進(jìn)無菌層流病室，做好消毒隔離，包括口腔、肛門、外陰等易感部位的局部清洗。3.合理使用抗生素，盡量在用藥前仔細(xì)尋找病灶，做咽拭子、血液、尿液、大便等細(xì)菌培養(yǎng)。無感染者可預(yù)防性注射青霉素?？股赜盟帟r間不宜過短。疑有深部霉菌病時，需用有效的抗霉菌藥物，如酮康唑；達(dá)可寧(咪康唑)；大扶康(氟康唑)。4.腎上腺皮質(zhì)激素。5.粒細(xì)胞輸注。6.促白細(xì)胞生成藥。7.全身支持治療。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-11-21 13:50
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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粒細(xì)胞減少癥可繼發(fā)于藥物反應(yīng)、化學(xué)藥物中毒、電離輻射、感染(包括病毒感染)或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常見的病因是藥物反應(yīng)、病毒感染。請積極尋找病因,然后給與相應(yīng)治療.
2015-11-20 21:56
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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