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46 歲男性小腹疼痛，B 超未查出異常但腸鏡查出腸子出血，可能是由炎癥、息肉、腫瘤、血管病變、外傷等原因引起。 1.炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病，腸道黏膜受損可導致出血。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物，同時注意飲食清淡，避免刺激性食物。 2.息肉：腸道息肉表面的血管較脆弱，容易破裂出血。較小的息肉可在腸鏡下切除，較大的可能需要手術治療。 3.腫瘤：腸道腫瘤會侵犯血管引起出血。早期可手術切除，晚期可能需要放化療，常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑等。 4.血管病變：如血管瘤、血管畸形等，可因血管破裂而出血。治療方法取決于病變的具體情況。 5.外傷：腹部受到外力撞擊或腸道手術等造成的損傷也會導致出血。需根據(jù)損傷程度進行止血和修復治療。 總之，腸子出血的原因較多，需要綜合患者的具體癥狀、體征及其他檢查結果來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。

這種情況考慮與結腸炎，結腸息肉有關。