70 歲男性慢性支氣管炎伴多種癥狀，可能病因是啥？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：男我父親(70歲)今天到醫(yī)院做了CT，結(jié)果為:慢性支氣管炎，伴有肺氣腫，右側(cè)肺葉淋巴結(jié)腫大，性質(zhì)待定，建議追尋復(fù)查，心胸內(nèi)壁增厚，有粘性，胸壁有不規(guī)則氣泡.我父親，咳嗽，有痰有時(shí)咳不出，咳的厲害時(shí)伴有胸部疼痛，有七八年了.之前做過支氣管炎的治療，胃炎的治療，但都不見成效.去年十月來北京，今天年二月在醫(yī)院做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和胸腔鏡的檢查，醫(yī)生說有輕微心臟病但沒多大關(guān)系，胸腔鏡檢查說是胸腔發(fā)炎，吃了一個(gè)月的要，自己感覺胸痛有所緩解，痰有一定的控制.三月處回到湖南.由于最近咳嗽胸痛加重，今天在醫(yī)院做CT.醫(yī)生懷疑輕則有肺結(jié)核，肺氣腫的可能，重可能是肺癌.我在北京，現(xiàn)在還不知道具體情況，我想請(qǐng)問以上情況哪些可能性較大??有什么建議??第一次問題補(bǔ)充:(2008-5-621:55:21)今天有詢問了家里人，說是肺部有少量積水，說是有什么不規(guī)則氣泡(少量)，什么透明度增加等等，家人都不懂醫(yī)，所以說的也不是很清楚.我大概問了問.我父親咳嗽時(shí)沒有血絲，只是感覺有痰.這些能說明什么?想得到怎樣的幫助：這些能說明什么?
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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70 歲男性患者有慢性支氣管炎，伴有肺氣腫、淋巴結(jié)腫大、胸腔炎癥、少量積水等癥狀，可能的病因有慢性炎癥刺激、感染、腫瘤、免疫功能異常、環(huán)境因素等。 1.慢性炎癥刺激：長(zhǎng)期的慢性支氣管炎可導(dǎo)致氣道和肺部結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)肺氣腫等并發(fā)癥。炎癥持續(xù)刺激還可能使胸腔內(nèi)壁增厚、產(chǎn)生粘性分泌物。 2.感染：如細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌感染，可能導(dǎo)致肺部炎癥、淋巴結(jié)腫大、胸腔積液等。 3.腫瘤：肺癌是需要重點(diǎn)排查的，肺部腫塊可引起相關(guān)癥狀，且淋巴結(jié)腫大性質(zhì)待定，不能排除腫瘤轉(zhuǎn)移。 4.免疫功能異常：自身免疫功能失調(diào)，可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作，難以控制。 5.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露在污染的空氣、粉塵環(huán)境中，會(huì)加重呼吸道癥狀。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷，制定合理的治療方案。
2024-12-26 22:38
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