甲狀腺腫大還是癌，如何明確診斷？
歲汗多呼吸困難心率加快110次/分甲狀腺腫大體重正常.發(fā)病2月受刺激后.曾經(jīng)治療情況和效果：彩超顯示:甲狀腺右葉實質(zhì)非均質(zhì)性腫塊并部分液化其內(nèi)多發(fā)散在沙粒體豐富.左側(cè)葉囊性結(jié)節(jié).毒性甲狀腺腫大.SPECT影像:右葉中外側(cè)涼結(jié)節(jié).甲狀腺/唾液腺比值明顯升高.甲功游離三項:FT330.8升高FRT4154.8升高TSH0.03低于正常.抗體:TG8.70正常TGAb49.83%升高TNAb53.39%升高想得到怎樣的幫助：診斷是甲狀腺腫大還是甲狀腺癌（）
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要明確是甲狀腺腫大還是甲狀腺癌，需要綜合患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查以及病理檢查等多方面因素，包括甲狀腺腫塊的質(zhì)地、邊界、生長速度、有無轉(zhuǎn)移、甲狀腺功能、抗體水平以及病理活檢結(jié)果等。 1. 癥狀和體征：觀察患者有無頸部壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，觸摸腫塊質(zhì)地是否堅硬，邊界是否清晰，活動度如何。 2. 影像學(xué)檢查：如彩超可顯示腫塊的大小、位置、形態(tài)、內(nèi)部回聲等。若有液化、沙粒體等特征，提示惡變可能。 3. 實驗室檢查：甲狀腺功能測定，如游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）水平，以及抗體如甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）等，有助于判斷甲狀腺的功能狀態(tài)和自身免疫情況。 4. 病理檢查：這是確診甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或手術(shù)切除組織進行病理分析，明確細(xì)胞類型和組織結(jié)構(gòu)。 5. 病史和家族史：了解患者有無放射性物質(zhì)接觸史，家族中是否有甲狀腺癌患者。 綜合以上多方面的檢查和評估，才能更準(zhǔn)確地判斷是甲狀腺腫大還是甲狀腺癌，從而制定合適的治療方案。
2024-12-27 01:38
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者40歲女性汗多呼吸困難心率加快110次/分.對于您的情況甲亢的診斷是比較明確的甲亢：甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食消瘦畏熱多汗心悸激動等高代謝癥候群神經(jīng)和血管興奮增強以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突手顫脛部血管雜音等為特征.生活護理：積極治療結(jié)節(jié)性甲亢有發(fā)生甲狀腺癌的可能.
2015-11-21 21:44
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好早期爭取手術(shù)術(shù)后服用中藥鞏固療效活血化瘀疏肝利膽全面調(diào)理機體陰陽平衡補氣養(yǎng)血扶正祛邪消除殘余病灶增強免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移.
2015-11-21 14:42
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這位朋友你好西醫(yī)學(xué)對本病的治療是以手術(shù)切除或切開處理為主但是局部創(chuàng)傷較大術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容甚至?xí)p傷周圍神經(jīng)而發(fā)生各種后遺癥如喉返神經(jīng)麻痹聲音嘶啞失聲吞咽困難永久性缺碘復(fù)發(fā)等所以治療此病最好以純中藥活血化淤軟堅散結(jié)疏肝理氣等從根本上治
2015-11-21 10:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個情況如果是從檢查的結(jié)果來看還是一個結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn).但是如果是想確診還是要依賴于病理檢查才是可以的患者無論是哪一個疾病都是需要進行手術(shù)治療的所以建議您早點手術(shù)然后進行病理檢查這個不僅僅是治療同時也是診斷.
2015-11-21 08:21
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
