母親右側丘腦出血后多種腦部問題如何應對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：上大超市時畏光2002年右側丘腦出血，出血量為20ML，泰州市第一人民醫(yī)院就診予止血降壓治療后出血得到控制，現(xiàn)為左側肢體輕度受限，2004年復查CT無異常，2010年1月份從2樓滾下一樓，出現(xiàn)上額和眼周青紫，服用三七片好轉，無頭痛不適癥狀，2010年4月2號復查CT+增強及磁共振+增強影像科會診報告單診斷一:1、右側腦室旁，胼胝體右緣及右側頂葉局部腦軟化灶形成。2、雙側腦室旁、顳葉皮層下腔隙灶。3、小腦扁桃體輕度下疝。4、右側頸內動脈海綿竇段動脈瘤。大小約27*22MM曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在保守治療，控制血壓想得到怎樣的幫助：患者是我母親，我想問問她
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您母親的情況較為復雜，包括右側丘腦出血后的遺留癥狀、后續(xù)外傷、腦軟化灶形成、腔隙灶、小腦扁桃體輕度下疝及動脈瘤等。需要綜合考慮治療和康復。 1. 右側丘腦出血遺留癥狀：右側丘腦出血可能影響肢體運動和感覺功能，導致左側肢體輕度受限。后續(xù)需堅持康復訓練，改善肢體功能。 2. 腦軟化灶形成：這是腦出血后局部腦組織壞死形成的，一般難以逆轉，但要注意預防其引發(fā)的癲癇等并發(fā)癥。 3. 腔隙灶：多由小血管病變引起，要控制血壓、血脂，預防其增多和擴大。 4. 小腦扁桃體輕度下疝：可能導致頭痛、眩暈等癥狀，嚴重時需手術治療。目前可先觀察，定期復查。 5. 右側頸內動脈海綿竇段動脈瘤：動脈瘤有破裂出血的風險，需密切監(jiān)測，根據(jù)具體情況選擇手術或介入治療。 6. 血壓控制：保持血壓穩(wěn)定至關重要，可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥，同時注意低鹽低脂飲食，避免情緒激動和劇烈運動。 您母親的病情需要長期關注和管理，定期復查顱腦影像學檢查，遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。
2024-12-26 18:58
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