25 歲確診完全房室傳導(dǎo)阻滯，平均心跳 43 次，要安起搏器嗎？
醫(yī)生你好！我今年25歲確診為完全房室傳導(dǎo)阻滯，無任何明顯癥狀，平均心跳在43次左右，需要馬上安置起搏器嗎？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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完全房室傳導(dǎo)阻滯是一種較為嚴(yán)重的心律失常。對(duì)于 25 歲患者，平均心跳 43 次且無癥狀，是否需要安裝起搏器，需綜合多方面因素判斷，如病因、病情進(jìn)展、心臟功能、活動(dòng)耐力以及未來生活需求等。 1. 病因：明確導(dǎo)致完全房室傳導(dǎo)阻滯的原因，如心肌梗死、心肌炎、心肌病等。不同病因?qū)ζ鸩靼惭b的需求和時(shí)機(jī)不同。 2. 病情進(jìn)展：觀察病情是否有逐漸加重的趨勢(shì)，如心跳進(jìn)一步減慢、出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀。 3. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能受損，安裝起搏器可能有助于改善。 4. 活動(dòng)耐力：了解患者日?；顒?dòng)時(shí)的耐力情況，若活動(dòng)受限明顯，起搏器可能有益。 5. 未來生活需求：考慮患者的職業(yè)、生活方式等，如從事高強(qiáng)度工作或運(yùn)動(dòng)，起搏器可能更有必要。 總之，對(duì)于 25 歲的完全房室傳導(dǎo)阻滯患者，是否安裝起搏器需要綜合考量上述多種因素，建議到心內(nèi)科就診，進(jìn)行全面評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-27 09:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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心率非常慢，低于50次每分鐘，建議你找到原因,積極治療.可以首先試試藥物。比如舒喘靈，阿托品。但是一定要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用啊。一般低于40次/分的心率臨床上是要安裝起搏器的。
2015-11-21 16:20
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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