49 歲患者頸椎壓迫神經(jīng)脊髓受損如何治療
患者49歲手足無力近一年在北京306經(jīng)CT、核磁檢查小腦沒有萎縮沒有腦瘤腦脊液正常肌電圖正常頸椎有增生曾用強(qiáng)力松、口服碳酸鈣、VB1、VB12治療癥狀減輕停藥后癥狀加重現(xiàn)在手不能握筷子不能系褲帶走路磕磕絆絆經(jīng)診斷頸椎壓迫神經(jīng)脊髓受損病變.一年曾經(jīng)治療情況和效果:曾用強(qiáng)力松、口服碳酸鈣、VB1、VB12治療曾用強(qiáng)力松、口服碳酸鈣、VB1、VB12治療想得到怎樣的幫助:患者有雙下肢無力行走不便有壓麻了的感覺四肢有酸痛感沒有踩棉花的感覺感謝您進(jìn)一步解答請(qǐng)指導(dǎo)治療方案及就醫(yī)醫(yī)院謝謝()
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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49 歲患者因頸椎增生導(dǎo)致神經(jīng)脊髓受損,出現(xiàn)手足無力等癥狀。治療方案需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素,包括保守治療、手術(shù)治療等。同時(shí),要注意康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。 1. 保守治療:適用于癥狀較輕者??赏ㄟ^佩戴頸托、牽引治療來緩解頸椎對(duì)神經(jīng)脊髓的壓迫。藥物方面,使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕疼痛和炎癥,使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗緩解肌肉緊張。但需遵醫(yī)囑用藥。 2. 手術(shù)治療:若保守治療效果不佳,病情持續(xù)加重,可能需要手術(shù)。常見的手術(shù)方式有頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療如熱敷、按摩,以及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)頸部和四肢肌肉力量,改善肢體功能。 4. 生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇合適的枕頭,保持良好的坐姿和站姿。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 頸椎壓迫神經(jīng)脊髓受損的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-27 06:20
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好這是四肢運(yùn)動(dòng)和感覺障礙的脊髓型頸椎病頸椎病大致有頸椎骨質(zhì)增生、正常曲度變異和頸椎間盤突出主要是由于神經(jīng)壓所致的
2015-11-21 19:53
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從病情分析本病診斷為頸椎壓迫神經(jīng)有誤其病應(yīng)診斷為神經(jīng)元變性疾病或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病其病由于尚未造成脊髓中樞器質(zhì)性破壞現(xiàn)代醫(yī)確非常困難一但確診病非早期如病癥有肌肉跳動(dòng)現(xiàn)象就更能證明神經(jīng)元變性在不斷的進(jìn)行神經(jīng)損害.發(fā)病嚴(yán)重是可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅缕溆嗷颊卟∫虿幻饕灿袑W(xué)者認(rèn)為發(fā)病與化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān)早期的治療多以營(yíng)養(yǎng)支持療法治療但療效難以控固由于本病導(dǎo)致先致植物神經(jīng)功能損害使神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致免疫功能低下累贅其它神經(jīng)故癥狀進(jìn)一步加重治療方案:治療除正常的營(yíng)養(yǎng)支持療法外應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能提高肌體抗病能力營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng)激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能如需幫助來電聯(lián)系
2015-11-21 10:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮頸椎病引起的,建議進(jìn)一步看骨外科醫(yī)生體檢+頸椎CT確診,注意不要長(zhǎng)時(shí)間的上網(wǎng),配合針灸按摩的方法調(diào)理,口服天麻膠囊伸筋活絡(luò)丸之類的藥物調(diào)理對(duì)癥治療
2015-11-21 07:43
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好脊髓型頸椎病早期可試用非手術(shù)療法主要是休息、頸部牽引、頸圍保護(hù)及藥物療法等
2015-11-21 06:04
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