兒童感染性紅斑后淋巴結(jié)腫大是腫瘤嗎
一周前面部及全身診斷為感染性紅斑經(jīng)查不屬于風(fēng)疹和麻疹血象顯示是病毒型感染在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就診2011年5月13日及14日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進行了輸水醫(yī)治皮疹藥物為炎琥寧及復(fù)方草酸苷另外查了一種該院自配的止癢藥2011年5月15日發(fā)現(xiàn)耳后乳突及能在頸部摸到淋巴節(jié)腫大2011年5月17日發(fā)現(xiàn)耳后乳突淋巴節(jié)減小了一些但當天晚上發(fā)現(xiàn)其又長大了曾經(jīng)治療情況和效果：2011年5月21日身上的皮疹基本消除后到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院對淋巴節(jié)腫大及作身體血常規(guī)檢查結(jié)果如下:彩超耳后:多切面掃查雙側(cè)耳后皮下可探及多個大小不等低回聲團較大一個大小約1.0cm*0.5cm邊界可見內(nèi)未見明顯異?；芈晠^(qū)CDFI于其內(nèi)可見血流信號雙側(cè)頸部也可探及類似回聲結(jié)構(gòu)右側(cè)較大一個大小約1.5cm*0.9cm左側(cè)較大一個大小約1.6cm*1.0cm.血常規(guī)檢查:中性細胞比率、單核細胞比率、淋巴細胞比率、嗜酸性粒細胞比率、嗜堿性粒細胞比率、中性細胞數(shù)、淋巴細胞數(shù)、單核細胞數(shù)、嗜酸性粒細胞數(shù)、嗜堿性粒細胞數(shù)未有顯示C反應(yīng)蛋白＜8mg/l其它血常規(guī)指標正常B超診斷結(jié)果為雙側(cè)頸部及雙側(cè)耳后淋巴結(jié)病變內(nèi)科醫(yī)生說孩子沒什么大問題只是淋巴結(jié)發(fā)炎給孩子開了成都利爾藥業(yè)有限公司的“甘露聚糖肽膠囊”外科醫(yī)生看過彩超及血常規(guī)后加開廣州白云山天心制藥股份有限公司的“頭孢泊污酯干混懸劑”并建議將上述兩種藥吃后一周(2011年5月30日）后到腫瘤外科就診并復(fù)查彩超想得到怎樣的幫助：究竟得了什么病會是腫瘤嗎（
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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兒童感染性紅斑后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可能由多種原因引起，如炎癥、免疫反應(yīng)、腫瘤等。一般來說，炎癥反應(yīng)較為常見，腫瘤相對少見，但需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 炎癥：病毒感染引起的紅斑可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，刺激淋巴結(jié)腫大。這種情況下，淋巴結(jié)通常有壓痛，質(zhì)地較軟，活動度好。 2. 免疫反應(yīng)：感染可能觸發(fā)身體的免疫機制，導(dǎo)致淋巴結(jié)增生腫大。隨著感染控制，淋巴結(jié)可能逐漸恢復(fù)正常。 3. 淋巴瘤：雖然相對少見，但不能完全排除。淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大多為無痛性，進行性增大，質(zhì)地較硬，活動度差。 4. 其他血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽〉?，也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，同時可能伴有發(fā)熱、貧血、出血等癥狀。 5. 反應(yīng)性增生：身體對某些刺激，如藥物、過敏等的反應(yīng)，也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 綜合孩子的癥狀、檢查結(jié)果和治療情況，目前醫(yī)生判斷為淋巴結(jié)發(fā)炎的可能性較大。但仍需密切觀察，遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大、出現(xiàn)新的癥狀或治療效果不佳，應(yīng)進一步檢查以明確診斷。
2024-12-27 01:18
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