賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)位置及治療方法咨詢(xún)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：周二3月20日）剛做的胃鏡報(bào)告:食管距門(mén)齒35CM處見(jiàn)前壁及后壁見(jiàn)不規(guī)則形腫物，局部表面糜爛，質(zhì)中等硬，賁門(mén)周邊腫脹隆起糜爛，管腔狹窄，內(nèi)鏡勉強(qiáng)通過(guò)。胃內(nèi)粘膜色澤稍白，蠕動(dòng)可。十二指腸未見(jiàn)異常。鏡檢診斷:賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)。曾經(jīng)治療情況和效果：2009年11月做的賁門(mén)癌手術(shù)，術(shù)后沒(méi)有做化療和放療。想得到怎樣的幫助：賁門(mén)手術(shù)后有賁門(mén)不是切掉了嗎，那賁門(mén)還有沒(méi)有？胃鏡報(bào)告中復(fù)發(fā)的位置還應(yīng)該算是食道還是賁門(mén)？這種情況放療能有效果嗎？怎樣治療有效果？
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況。復(fù)發(fā)位置的判斷、治療方法的選擇等都需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤位置、患者身體狀況、既往治療情況等。 1. 復(fù)發(fā)位置：賁門(mén)癌手術(shù)切除賁門(mén)后，仍可能在原手術(shù)部位周邊或附近區(qū)域出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在上述病例中，食管距門(mén)齒 35CM 處及賁門(mén)周邊的腫物，難以簡(jiǎn)單界定是食道還是賁門(mén)，通常會(huì)綜合判斷。 2. 治療選擇：放療可能有一定效果，但效果因人而異。還可考慮化療、靶向治療、免疫治療等。 3. 患者狀況：患者的身體狀況對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。如果身體較好，能耐受多種治療；若身體較弱，可能需要選擇相對(duì)溫和的治療。 4. 腫瘤特性：包括腫瘤的大小、分化程度、是否有轉(zhuǎn)移等，都會(huì)影響治療決策。 5. 綜合評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合以上因素，為患者制定個(gè)體化的治療方案。 總之，賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)需要綜合評(píng)估各方面情況，選擇最適合患者的治療方法，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。
2024-12-27 09:18
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