75歲老人腫瘤腸梗阻,如何選擇治療方案
我母親今年75歲,5月7日突然肚子疼痛,有腹脹、腸鳴現(xiàn)象,嘴里吐粘液,吃了一些胃藥、氟哌酸也不管用,8日凌晨3點(diǎn)又疼的難受,緊急送到醫(yī)院診治。經(jīng)拍X光片,下腹部盲腸以上有很大的鼓脹隆起黑影,初步判斷為腫瘤腸梗阻(去年發(fā)現(xiàn)腸道中有一小腫瘤)。醫(yī)生說因腫瘤長(zhǎng)大堵塞腸道要做手術(shù),但考慮到我母親年紀(jì)太大,身體虛弱,又有糖尿病、冠心病等因素,怕上了手術(shù)臺(tái)下不來,建議采取保守治療,不能吃飯,打氨基酸等營(yíng)養(yǎng)針維持生命。由于打吊針輸液現(xiàn)在她腹痛已減輕,但腸道堵塞一直未通。,去年6月份做B超發(fā)現(xiàn)有腸梗阻、腫瘤,經(jīng)住院治療,病情緩解,基本治愈,未復(fù)發(fā)。但吃飯不行,飯量小,經(jīng)常性便秘,身體瘦、虛弱。由于右腿大腿根處骨折,長(zhǎng)期臥床,造成身體虛弱,腸道功能紊亂、脾弱。,針對(duì)以上癥狀該采取哪些最好治療方案,懇求專家給予幫助,萬(wàn)分感謝!
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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75歲老人患有腫瘤腸梗阻,身體虛弱且有多種基礎(chǔ)病。治療方案需綜合考慮病情、身體狀況等因素,包括保守治療、手術(shù)治療的利弊,以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解腫瘤的位置、大小、性質(zhì),以及腸梗阻的嚴(yán)重程度,為治療方案提供依據(jù)。 2.保守治療:通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)(如氨基酸、葡萄糖等)、使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林等)預(yù)防感染。 3.手術(shù)可行性:評(píng)估患者心肺功能,若能耐受手術(shù),手術(shù)切除腫瘤解除梗阻是根本方法。 4.基礎(chǔ)病管理:控制糖尿病(使用胰島素等)、冠心?。ǚ冒⑺酒チ?、他汀類藥物等),使其處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),為治療創(chuàng)造條件。 5.康復(fù)護(hù)理:加強(qiáng)翻身、拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。按摩腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 綜合各方面因素,為患者制定個(gè)性化的治療方案,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
2024-12-26 19:32
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可進(jìn)行最簡(jiǎn)單的手術(shù),行腸道造漏,緩解腸梗阻。
2015-11-21 21:22
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)險(xiǎn)肯定存在,錢也一定要花,這是你必須承受的。手術(shù)一定要做,不要猶豫。
2015-11-21 11:28
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