孩子患先天性心臟瓣膜缺損何時(shí)手術(shù)為宜?
孩子出生后大概2個(gè)月的時(shí)候就出現(xiàn)了臉色發(fā)紫,哭鬧間會(huì)突然窒息,到醫(yī)院做了詳細(xì)的檢查,檢查結(jié)果顯示出孩子患有先天性心臟瓣膜缺損,請問醫(yī)生這種病什么時(shí)候做手術(shù)最佳?
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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先天性心臟瓣膜缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇較為復(fù)雜,受多種因素影響,包括缺損程度、癥狀表現(xiàn)、孩子生長發(fā)育情況、心臟功能以及是否有并發(fā)癥等。 1. 缺損程度:若缺損較小,對心臟功能影響輕微,可先觀察,定期復(fù)查。但缺損較大,嚴(yán)重影響心臟血流動(dòng)力學(xué),則需盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):孩子頻繁出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、喂養(yǎng)困難等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 3. 生長發(fā)育:若影響孩子正常生長發(fā)育,如體重不增、身高落后,需考慮手術(shù)。 4. 心臟功能:心臟超聲顯示心臟功能明顯受損,如心室擴(kuò)大、心肌肥厚等,要盡快手術(shù)。 5. 并發(fā)癥:若出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)干預(yù),手術(shù)治療。 總之,先天性心臟瓣膜缺損手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合多方面因素判斷,家長應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期帶孩子復(fù)查,以便及時(shí)確定最佳手術(shù)時(shí)間,保障孩子的健康。
2024-12-26 17:30
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,要根據(jù)是房缺還是室缺,以及缺損的程度。如果是室缺的話,可參考以下室間隔缺損1、直徑為5mm或5mm以下患兒,如無反復(fù)肺炎心衰者,可門診每隔半年隨訪一次。直到6-8歲,如有反復(fù)肺炎心衰者或室缺呈增大趨勢,應(yīng)早期手術(shù)。2、直徑為6-8mm者,可門診隨訪到2歲左右,隨訪期間如有反復(fù)肺炎心衰者或室缺變大,應(yīng)早期手術(shù)。3、干下型室缺,應(yīng)當(dāng)在2歲以內(nèi)手術(shù)。
2015-11-21 22:04
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要根據(jù)是房缺還是室缺,以及缺損的程度。如果是室缺的話,可參考以下室間隔缺損1、直徑為5mm或5mm以下患兒,如無反復(fù)肺炎心衰者,可門診每隔半年隨訪一次。直到6-8歲,如有反復(fù)肺炎心衰者或室缺呈增大趨勢,應(yīng)早期手術(shù)。2、直徑為6---8mm者,可門診隨訪到2歲左右,隨訪期間如有反復(fù)肺炎心衰者或室缺變大,應(yīng)早期手術(shù)。3、直徑在8mm左右者可隨訪到1歲,如室缺沒有縮小,建議1歲左右手術(shù),尤其10mm以上者,最佳手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在6個(gè)月以內(nèi)手術(shù),如合并難治性心力衰竭必須在新生兒期手術(shù)。4、干下型室缺,應(yīng)當(dāng)在2歲以內(nèi)手術(shù)。
2015-11-21 10:18
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