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心臟換瓣術后長期服用華法林出現(xiàn)消化道出血，且出血未止住，可能與藥物作用、基礎疾病、治療方案、個體差異、合并用藥等有關。 1. 藥物作用：華法林是抗凝藥，過量使用易導致出血。需密切監(jiān)測凝血指標，調(diào)整用藥。 2. 基礎疾?。夯颊呖赡鼙旧泶嬖谖改c道疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，在華法林影響下加重出血。應完善胃腸鏡等檢查明確。 3. 治療方案：當前的止血措施可能不夠完善，如未使用足夠的止血藥物，或未針對出血部位進行有效處理。 4. 個體差異：每個人對華法林的反應不同，部分患者可能對藥物特別敏感，即使常規(guī)劑量也易出血。 5. 合并用藥：若同時服用其他影響凝血功能的藥物，如阿司匹林等，會增加出血風險。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，調(diào)整治療方案，以盡快止住消化道出血，同時保障心臟換瓣術后的抗凝效果。

可以適當用些維生素K看下。

用冰鹽水洗胃，口服凝血酶，輸液輸奧美拉唑（加大劑量）

這種情況建議休息，用保護胃粘膜藥物，觀察看下，過幾天會好些的，建議禁食。