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血尿淀粉酶持續(xù)升高兩個(gè)月且治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如疾病未得到有效控制、治療方案不恰當(dāng)、存在其他并發(fā)癥、個(gè)體差異以及飲食和生活習(xí)慣等。 1. 疾病未得到有效控制：某些疾病如胰腺炎，可能病情較復(fù)雜，炎癥未完全消除導(dǎo)致淀粉酶居高不下。此時(shí)需要重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，可能會(huì)使用生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽，抑制胰腺分泌，以及加用抗生素如頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染。 2. 治療方案不恰當(dāng)：若之前的治療藥物劑量不足或種類不合適，需根據(jù)具體情況更換或增加藥物，比如使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌，減少胰液分泌。 3. 存在其他并發(fā)癥：如假性囊腫形成，影響淀粉酶恢復(fù)?？赡苄枰ㄟ^超聲或 CT 檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行穿刺引流。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對(duì)常規(guī)治療不敏感。這可能需要嘗試新的治療方法或聯(lián)合用藥。 5. 飲食和生活習(xí)慣：治療期間未嚴(yán)格控制飲食，如飲酒、暴飲暴食等，或過度勞累，都可能影響恢復(fù)?；颊邞?yīng)保持清淡飲食，規(guī)律作息。 總之，血尿淀粉酶持續(xù)升高需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的措施。同時(shí)，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

腹痛常見，占90％左右，多呈間歇性發(fā)作，少數(shù)呈持續(xù)性，疼痛多位于上腹部，可向背部、雙側(cè)季肋部、前胸、肩胛等處放散，飯后或飽餐后可誘發(fā)，仰臥位時(shí)加重，前傾、坐位減輕。發(fā)作時(shí)可伴有發(fā)熱或黃疸。間歇期可無癥狀，或僅有消化不良表現(xiàn)。少數(shù)患者以隱襲慢性炎癥方式進(jìn)行，臨床上可不發(fā)生腹痛。飲食要注意，(1)慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)，要停止一切飲食。非急性發(fā)作期應(yīng)采用對(duì)胃腸沒有機(jī)械和化學(xué)刺激的食物，要求食用高碳水化物和低脂肪的半流飲食。(2)蛋白質(zhì)的供給量每日60克，其中包括適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(3)脂肪的攝入量要嚴(yán)格限制，每日20克，逐步過渡到每日40克。(4)在烹調(diào)方法上多選用蒸、煮、燴、燉、氽等用油少的烹調(diào)方法。(5)少用易脹氣的食物，如蘿卜、洋蔥、粗糧、干豆類等。避免刺激性食物，忌飲酒及動(dòng)物內(nèi)臟

現(xiàn)在的這情況還是應(yīng)繼續(xù)的積極的進(jìn)行對(duì)癥的治療一是用藥治療和控制的二是注意飲食上低脂的飲食

慢性胰腺炎多有反復(fù)腹痛、脂肪瀉、體重下降和糖尿病，CT多有陽性發(fā)現(xiàn)。從你目前提供的情況看，下慢性胰腺炎診斷的依據(jù)不太充分?？紤]飲食引起的復(fù)發(fā)性胰腺炎可能性較大。需控制飲食，禁煙禁酒。還有血脂、血鈣異常、十二指腸乳頭狹窄等原因引起，需進(jìn)一步檢查除外。必要時(shí)可查ERCP或MRCP，如果胰管正常，可基本除外慢性胰腺炎。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。要少食多餐，每日4次或5次，防止暴飲暴食?！衤砸认傺滓蝗帐匙V舉例早餐：大米粥(大米100克)，糖蒸餅(面粉40克，白糖10克)，醬豆腐少許。加餐：脫脂牛奶(脫脂牛奶250克，白糖10克)午餐：湯面(瘦肉末10克，西紅柿50克，面粉100克)，花卷(面粉50克)加餐：沖藕粉(藕粉20克，白糖10克)晚餐：大米粥(大米100克)，小包子(面粉25克，豬肉20克，白菜50克)全日食用油8克。以上食譜含熱能1894千卡(7910千焦耳)。