大便有血腸鏡正常，原因何在？
大便有血，腸鏡檢查正常？以前得過痔瘡后來在醫(yī)院看好了，到現(xiàn)在一直都沒有復(fù)發(fā)，就在前段時(shí)間，大便的時(shí)候總是流血，我去醫(yī)院做了一個(gè)腸鏡，結(jié)果顯示一切都很正常，但是大便的時(shí)候依舊還是會有血是怎么了！。請問，大便的時(shí)候有血，但是做了腸鏡是正常的這是怎么了？
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大便有血但腸鏡檢查正常，可能是由多種原因引起的，比如肛裂、直腸肛管周圍膿腫、內(nèi)痔未復(fù)發(fā)但痔核表面黏膜破損、腸道血管畸形、小腸疾病等。 1.肛裂：肛門部位的皮膚裂傷，排便時(shí)糞便刺激裂口導(dǎo)致出血，常伴有肛門疼痛。治療通常包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2.直腸肛管周圍膿腫：肛管直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，膿腫破潰時(shí)可出現(xiàn)便血。治療多采用抗感染藥物如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，必要時(shí)手術(shù)切開引流。 3.內(nèi)痔未復(fù)發(fā)但痔核表面黏膜破損：即便內(nèi)痔未復(fù)發(fā)，若痔核表面黏膜因摩擦等原因破損也會出血。可使用痔瘡栓、坐浴等方法緩解。 4.腸道血管畸形：腸道血管發(fā)育異常，容易破裂出血。一般需要通過血管造影等檢查明確，治療方法有內(nèi)鏡下止血、介入栓塞等。 5.小腸疾?。喝缧∧c腫瘤、炎癥性腸病等，出血量一般較少，可能表現(xiàn)為大便潛血陽性?？赏ㄟ^小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等檢查明確。 總之，大便有血但腸鏡正常的原因較為復(fù)雜，需要結(jié)合具體癥狀、體征及其他相關(guān)檢查綜合判斷。若出血持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-05 21:29
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，有可能是上消化道的出血，建議還是做個(gè)全面的檢查。有可能是痔瘡復(fù)發(fā)。建議你去醫(yī)院看看。這種情況還是比較復(fù)雜的，掛個(gè)專家的號去看看吧，希望你早日康復(fù)！
2015-11-21 16:23
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