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幽門管潰瘍怎么辦

醫(yī)生您好!我愛人患急性胃穿孔,手術(shù)至今已3個(gè)多月,然而胃功能始終未恢復(fù),胃動力嚴(yán)重不足,不能進(jìn)食,只能從空腸造瘺口輸入流質(zhì)營養(yǎng)液,胃內(nèi)每天可引流400-1000亳升的胃液,含有膽汁。在施行空腸造瘺時(shí),醫(yī)生順便作了腹內(nèi)探查,說胃幽門及十二指腸處有粘連,懷疑幽門梗阻,當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議做胃空腸吻合術(shù),因我們顧慮術(shù)后極可能引起吻合口潰瘍,未同意此手術(shù)。后在醫(yī)院又做了血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示甲胎蛋白、腫瘤相關(guān)抗原19-9、癌胚抗原均在正常值范圍內(nèi),消化道無惡性性變的可能。但通過經(jīng)物治療,無明顯好轉(zhuǎn),目前,病人身體狀況較差,喝一點(diǎn)水就會引起漲氣。病人每時(shí)每刻都在痛苦中煎熬,渴望醫(yī)生能判明病因,指點(diǎn)迷津,辯證施治。十分感謝!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    患者您好,幽門梗阻一般屬于普外科疾病,常見癥狀為惡心、嘔吐伴上腹不適,其病因很多:一、消化性潰瘍所致的瘢痕性梗阻4.粘連性梗阻。二、腫瘤所致的PO:1、惡性腫瘤所致的(某些幽門部或胃竇部癌腫,2、良性腫瘤所致的PO(胃異位胰腺,有人報(bào)道胰腺假性囊腫所致的胃出口梗阻)三、炎癥所致的四、先天性病變所致的五、其他原因所致的希望你正確治療,早日康復(fù)。

    2018-11-22 10:20
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,要避免過度勞累和精神緊張,如有焦慮不安,應(yīng)予開導(dǎo),必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜藥.原則上需強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐要定時(shí),避免辛辣,過咸食物及濃茶,咖啡等飲料.牛乳和豆醬雖能一時(shí)稀釋胃酸,但其所含鈣和蛋白質(zhì)能刺激胃酸分泌,故不宜過飲

    2015-11-22 06:13
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你的情況是脾胃濕熱導(dǎo)致的濁氣上逆所致,西醫(yī)常規(guī)的治療方法很難湊效,只能緩解癥狀,治標(biāo)不治本,易反復(fù).祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見效快,療效確切,治愈后不復(fù)發(fā);用這些傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,促進(jìn)潰瘍愈合,強(qiáng)化粘膜防御能力,同時(shí)可有效改善和消除嘔吐.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2015-11-21 23:13
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療目的在于消除病因,解除癥狀,愈合潰瘍,防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥.消化性潰瘍在不同的患者病因不盡相同,發(fā)病機(jī)制亦各異,應(yīng)分析其可能涉及的致病因素及病理生理,給以適當(dāng)?shù)奶幚?  1,一般治療生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,要避免過度勞累和精神緊張,如有焦慮不安,應(yīng)予開導(dǎo),必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜藥.原則上需強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐要定時(shí),避免辛辣,過咸食物及濃茶,咖啡等飲料.牛乳和豆醬雖能一時(shí)稀釋胃酸,但其所含鈣和蛋白質(zhì)能刺激胃酸分泌,故不宜過飲.如有煙酒嗜好而確認(rèn)與潰瘍的發(fā)病有關(guān)者,應(yīng)即戒除.服用NSAID者,應(yīng)盡可能停服;即使患者未服此類藥物,亦應(yīng)告誡其今后慎用.  2,藥物治療?。?)根除Hp治療根除Hp可使大多數(shù)Hp相關(guān)性潰瘍患者完全達(dá)到治療目的.國際已對Hp相關(guān)性潰瘍的處理達(dá)成共識,即不論潰瘍初發(fā)或復(fù)發(fā),不論活動或靜止,不論有無并發(fā)癥史,均應(yīng)抗Hp治療.(2)抑制胃酸分泌藥治療潰瘍的愈合特別是DU的愈合與抗酸治療強(qiáng)度和時(shí)間成正比.堿性抗酸藥(如氫氧化鋁,氫氧化鎂及其復(fù)方制劑)中和胃酸(兼有一定細(xì)胞保護(hù)作用).(3)保護(hù)胃粘膜治療胃粘膜保護(hù)劑主要有三種,即硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀和前列腺素類藥物米索前列醇.(4)NSAID潰瘍的治療和預(yù)防對NSAID相關(guān)性潰瘍,應(yīng)盡可能暫?;驕p少NSAID劑量,并檢測Hp感染和進(jìn)行根除治療.

    2015-11-21 20:52
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    胃鏡檢查幽門管潰瘍并不全梗阻,這個(gè)需要一段時(shí)間的治療才可以的建議你吃四聯(lián)用藥,第一周到第二周:奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),克拉霉素膠囊(500mg,一天兩次,飯后),阿莫西林膠囊(1g,一天兩次,飯后),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時(shí)),山莨菪堿片(一天三次,一次10mg,飯后,痛時(shí)服用).第三周起連續(xù)吃兩個(gè)月:奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時(shí))

    2015-11-21 20:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,根據(jù)你的病情描敘.我建議你可以服用一些抑酸的藥物如奧美拉唑膠囊,和一些促進(jìn)胃動力的藥物如嗎丁啉片.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì).

    2015-11-21 16:02
就醫(yī)問藥

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什么是幽門梗阻?   幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時(shí)內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»

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