新生兒缺血缺氧性腦病治療后會有后遺癥嗎
您好!兒子是8月6日下午剖腹產(chǎn)下,當(dāng)時醫(yī)生說是羊水太少,得盡快生.產(chǎn)下兩天沒有進食,醫(yī)生說是羊水下咽,第三天給孩子洗胃,完了每次有20ML的食量,一天大概10次左右.第三天下午醫(yī)生讓孩子做CT,診斷為輕-中度缺血缺氧性腦病,且CT顯示腦部有輕微的出血.8月10日起給孩子一直用腦蛋白（腦分解）和賴氨酸這兩劑注射用藥,16日起給孩子做了5天高壓氧治療.21日因為孩子出生比較小,血管細,滯留針和鋼針都不好扎,所以醫(yī)生讓先出院.在次中間做過肝功,結(jié)果正常.孩子的臨床癥狀是:出生兩天時不進食,大約一天睡21個小時.第三天進食少量,睡覺時間大約19個小時左右.大便一次（是護士用棉簽棒從肛門插入后1個小時后大便的）.之后孩子進食比以前較多,母乳加30ML左右的奶粉,次數(shù)也有12次左右.出生后第七天醫(yī)生說孩子肚漲又用開塞露大便了兩次.第9日孩子大便開始正常,直到現(xiàn)在.進食量也在每次母乳+時加30ML奶粉,大約一天八九次.精神表現(xiàn)方面:出生前兩天愛睡.第三天開始進食后好些.也許以為在醫(yī)院里安靜,住院期間,也就時出生到出生后15天內(nèi),孩子幾乎沒出現(xiàn)過驚嚇癥狀,其他的抽搐,昏迷等都沒發(fā)生過.但是偶爾會出現(xiàn)翻白眼,進食時嘔吐出現(xiàn)過兩次.現(xiàn)在出院后（出生后15天到現(xiàn)在）因為親戚的拜訪多些,孩子出現(xiàn)驚嚇次數(shù)也多些,嘔吐過三次,進食也在每次40ML加母乳.再就是孩子一開始就是愛哭,主任醫(yī)生查過后說時沒事,只是性格問題.白天愛睡,晚上愛鬧,主治醫(yī)生說是有可能是打點滴使他黑白顛倒.我想問的是以目前癥狀看,孩子以后會不會有后遺癥?我問過醫(yī)生他說最好再打上14天的腦蛋白和賴氨酸,做10天的高氧治療,因為我們那是縣級醫(yī)院,我不知道該不該做下一個療程,聽朋友說,這是個慢性病,高壓氧做多了也不好,曾經(jīng)出現(xiàn)過孩子失明的病例.請您給個建議.不勝感激!希望您能根據(jù)我說的病情和治療情況給個建議,謝謝
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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新生兒缺血缺氧性腦病是一種常見的新生兒疾病，其預(yù)后受多種因素影響，包括病情嚴重程度、治療及時性和有效性、后續(xù)康復(fù)情況等。對于您孩子的情況，需要綜合多方面判斷后遺癥的可能性。 1.病情嚴重程度：您孩子診斷為輕-中度缺血缺氧性腦病，且有輕微出血，相對重度病情，后遺癥風(fēng)險較低，但仍需密切觀察。 2.治療情況：早期給予了腦蛋白、賴氨酸及高壓氧治療，這對改善腦功能和促進恢復(fù)有積極作用。 3.進食和排便：孩子的進食和排便情況逐漸改善，這是身體機能恢復(fù)的良好表現(xiàn)。 4.精神狀態(tài)：住院期間及出院后的精神狀態(tài)變化，如睡眠規(guī)律、驚嚇、哭鬧等，也能反映孩子的恢復(fù)情況。 5.后續(xù)治療：醫(yī)生建議繼續(xù)用腦蛋白和賴氨酸及高壓氧治療，有助于進一步促進恢復(fù)，減少后遺癥風(fēng)險。 綜合來看，目前難以確切判斷孩子是否會有后遺癥。建議遵循醫(yī)生建議，繼續(xù)觀察孩子的生長發(fā)育情況，如有異常及時就醫(yī)。同時，可在家中為孩子創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，促進其恢復(fù)。
2025-01-05 21:08
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療新生兒缺氧缺血性腦病的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療可用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等：可用細胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注直至癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
2015-11-22 04:56
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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缺氧缺血性腦病多由圍產(chǎn)期窒息引起的，經(jīng)過體格及腦CT檢查，現(xiàn)在診斷應(yīng)該明確了，有沒有后遺癥與缺氧缺血程度有關(guān)，如為輕度完全恢復(fù)不留有后遺癥，而如為中重度多有不同程度后遺癥。1、治療要住進新生兒重癥監(jiān)護室治療，給予降顱壓，營養(yǎng)支持，供氧等治療。2、病情平穩(wěn)后要給予營養(yǎng)腦細胞，針灸，按摩，功能訓(xùn)練等康復(fù)治療，以盡早減少對孩子各方面機能的影響。醫(yī)生詢問：孩子出生時的評分及缺氧缺血性腦病分度如何？
2015-11-22 02:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這要通過臨床分析確定分度，再給予相應(yīng)的治療，分度不同，預(yù)后也不一樣治療方法包括有驚厥就要控制驚厥，治療腦水腫，支持呼吸，血氣，血糖預(yù)后與嚴重程度，和搶救是否正確及時有關(guān)，嚴重者可留下不同程度運動障礙、智力障礙、癲癇等后遺癥
2015-11-22 00:00
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回答1
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馮鵬飛 醫(yī)師
孟津縣婦幼保健院
其他
兒科
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其實差不多不過神經(jīng)節(jié)甘旨是新點的藥可以用的
2015-11-21 21:23
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