腎上腺肥大伴血壓升高、食量增大怎么辦?
檢查說患有腎上腺肥大,這段時(shí)間血壓升高,經(jīng)過幾天吃降壓藥后,血壓降了下來,食量增大,會(huì)有什么后果?怎么醫(yī)治?跟腎上腺肥大有關(guān)系嗎?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎上腺肥大可能導(dǎo)致激素分泌異常,引起血壓升高和食量增大。這可能與腎上腺皮質(zhì)增生、腫瘤等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意生活方式調(diào)整。 1. 病因:腎上腺肥大可能是由于腎上腺皮質(zhì)增生、腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因引起。 2. 激素影響:腎上腺分泌的醛固酮、皮質(zhì)醇等激素增多,會(huì)影響血壓和食欲。 3. 檢查:需要進(jìn)行血液激素測定、腎上腺CT或磁共振成像等檢查,以明確診斷。 4. 藥物治療:常用降壓藥如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等;若激素分泌異常,可能使用螺內(nèi)酯、地塞米松等。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于腎上腺腫瘤等情況,可能需要手術(shù)切除病變組織。 6. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測血壓。 總之,腎上腺肥大引起的血壓升高和食量增大需要重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取合適的治療方法,并注意生活調(diào)理,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-05 20:43
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議您首先確診一下是否腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),而且其是哪一種類型,綜合癥還是原發(fā)性醛固酮增多癥,因?yàn)檫@兩種疾病都有腎上腺結(jié)節(jié)增生的現(xiàn)象.按照臨床經(jīng)驗(yàn)初步斷定可能是醛固酮增多癥.醛固酮增多癥是腎上腺皮質(zhì)增生的細(xì)胞分泌過多的醛固酮所致,引起高血鈉癥,低血鉀癥及高血壓.本癥血清中腎素降低,這是由于鈉潴留使血容量增多,抑制了腎素的釋放.本病80%是由于功能性腎上腺腫瘤引起,有時(shí)也呈結(jié)節(jié)狀,鏡下主要為球狀帶細(xì)胞增生,有時(shí)也混雜些束狀帶細(xì)胞.繼發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種疾病造成腎素分泌增多所致,腎素可使血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素,后者刺激球狀帶細(xì)胞使醛固酮的分泌增多.作為您已檢查出左腎上腺體部結(jié)節(jié)肥大,那么您可以再確診一下是否為原發(fā)性醛固酮增多癥,并且其五種類型的測定1.腎上腺醛固酮腺瘤2.特發(fā)性醛固酮增多癥3.糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥4.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生5.醛固酮生成腺癌有利于治療手段的確立而手術(shù)都有可能引起并發(fā)癥的發(fā)生.手術(shù)切除時(shí)治療分泌醛固酮的腎上腺腺瘤的首選方法,如無手術(shù)禁忌證,應(yīng)盡早手術(shù)治療.術(shù)前應(yīng)用螺內(nèi)酯.術(shù)后高血壓治愈率達(dá)50~90%以上,腎上腺增生者手術(shù)療效較差,僅可使血鉀糾正而不能滿意降壓.近年來已趨于藥物治療.除非難以確診為腺瘤或增生時(shí)才需手術(shù)探查.雙側(cè)腎上腺增生通常采用螺內(nèi)酯治療.
2015-11-22 06:33
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議您首先確診一下是否腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),而且其是哪一種類型,cushing綜合癥還是原發(fā)性醛固酮增多癥,因?yàn)檫@兩種疾病都有腎上腺結(jié)節(jié)增生的現(xiàn)象.按照臨床經(jīng)驗(yàn)初步斷定可能是醛固酮增多癥.醛固酮增多癥是腎上腺皮質(zhì)增生的細(xì)胞分泌過多的醛固酮所致,引起高血鈉癥,低血鉀癥及高血壓.本癥血清中腎素降低,這是由于鈉潴留使血容量增多,抑制了腎素的釋放.本病80%是由于功能性腎上腺腫瘤引起,有時(shí)也呈結(jié)節(jié)狀,鏡下主要為球狀帶細(xì)胞增生,有時(shí)也混雜些束狀帶細(xì)胞.繼發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種疾病造成腎素分泌增多所致,腎素可使血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素,后者刺激球狀帶細(xì)胞使醛固酮的分泌增多.作為您已檢查出左腎上腺體部結(jié)節(jié)肥大,那么您可以再確診一下是否為原發(fā)性醛固酮增多癥,并且其五種類型的測定1.腎上腺醛固酮腺瘤2.特發(fā)性醛固酮增多癥3.糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥4.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生5.醛固酮生成腺癌有利于治療手段的確立而手術(shù)都有可能引起并發(fā)癥的發(fā)生.手術(shù)切除時(shí)治療分泌醛固酮的腎上腺腺瘤的首選方法,如無手術(shù)禁忌證,應(yīng)盡早手術(shù)治療.術(shù)前應(yīng)用螺內(nèi)酯.術(shù)后高血壓治愈率達(dá)50~90%以上,腎上腺增生者手術(shù)療效較差,僅可使血鉀糾正而不能滿意降壓.近年來已趨于藥物治療.除非難以確診為腺瘤或增生時(shí)才需手術(shù)探查.雙側(cè)腎上腺增生通常采用螺內(nèi)酯治療.
2015-11-22 06:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!這是一個(gè)內(nèi)分泌科的問題,首先需要確定高血壓是否與腎上腺肥大有關(guān)。原則上要進(jìn)行一系列的內(nèi)分泌化驗(yàn)檢查,判斷是否與腎上腺肥大增生而分泌過多的血管緊張素.如果確定是因?yàn)槟I上腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),那么才有必要做手術(shù),從而徹底根治高血壓,如果并沒有腎上腺功能改變,那么就是手術(shù)治療了,也不能解決高血壓問題,那么這個(gè)手術(shù)就沒有必要了.另外確定高血壓與腎上腺的增生肥大有關(guān)時(shí),那么原則上應(yīng)該做一次增強(qiáng)CT檢查,判定是單純的腎上腺增生肥大,還是因?yàn)橛心I上腺腺瘤,以及具體的部位等情況,為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備.手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性治療,目的是控制和治愈疾病,所以有必要才進(jìn)行手術(shù),以免帶來不必要的損傷.而只要是手術(shù),就有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的.具體的風(fēng)險(xiǎn)要根據(jù)病情,病變情況以及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和設(shè)備等有關(guān).是否會(huì)有并發(fā)癥,那么要看對(duì)腎上腺切除的范圍大小了.如果只是部分切除一側(cè)腎上腺,不會(huì)有明顯的并發(fā)癥發(fā)生,但如果一側(cè)完全切除,則有發(fā)生內(nèi)分泌下降問題(多是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,之后另外一側(cè)腎上腺會(huì)逐漸進(jìn)行代償而恢復(fù)到正常狀態(tài)).
2015-11-22 03:23
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好血壓突然升高最容易發(fā)生的就是腦出血所以建議你這幾天最好住院觀察不要在家吃降壓藥有很多問題是你在家里解決不了的等血壓穩(wěn)定的就沒什么可擔(dān)心的了
2015-11-21 23:28
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