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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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78 歲老人輸液脂肪乳、人血白蛋白、復(fù)方氨基酸后全身水腫,可能是輸液量過多、心腎功能不全、低蛋白血癥未糾正、過敏反應(yīng)、藥物副作用等原因所致。 1. 輸液量過多:若輸液速度過快或總量過多,超出了身體的代謝能力,會導(dǎo)致液體在組織間隙積聚,引起水腫。此時應(yīng)調(diào)整輸液速度和總量。 2. 心腎功能不全:老人心功能減弱,腎臟排泄功能下降,容易導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)水腫。需完善心腎功能檢查,根據(jù)情況使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 3. 低蛋白血癥未糾正:雖然輸注了人血白蛋白,但如果蛋白水平仍低,膠體滲透壓不足,也會出現(xiàn)水腫。需復(fù)查蛋白水平,必要時繼續(xù)補(bǔ)充。 4. 過敏反應(yīng):對輸入的藥物成分過敏,可能引起血管通透性增加,導(dǎo)致水腫。可使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 5. 藥物副作用:某些藥物可能有導(dǎo)致水腫的副作用。要評估是否需要調(diào)整用藥。 總之,對于老人輸液后出現(xiàn)的全身水腫,需要綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,要密切觀察老人的病情變化,如有異常及時就醫(yī)。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|老年醫(yī)學(xué)科就診。
2025-01-06 05:22
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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可心電圖檢查和尿常規(guī)檢查及肝功能檢查后確診,先以利尿消腫以對癥治療比較好。
2015-11-22 10:37
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