父親骨折術(shù)后 12 天多種病癥，如何處理排尿問題
你好，我父親摔倒粉碎性骨折手術(shù)后12天（？想得到怎樣的幫助：你好，我父親摔倒粉碎性骨折手術(shù)后12天（其中輸血兩次）血象4萬多，泌尿系感染，輕微肺炎，因不能自主排尿，導(dǎo)尿管取了兩次又插上了，現(xiàn)在怎么辦，是不是應(yīng)該馬上膀胱造瘺呢？尿蛋白4+白細(xì)胞4+紅細(xì)胞4+。
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您父親目前的情況較為復(fù)雜，存在血象高、泌尿系感染、輕微肺炎以及排尿障礙等問題。處理方法需綜合考慮感染控制、排尿功能恢復(fù)、身體整體狀況等。 1. 感染控制：積極使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等控制炎癥，同時監(jiān)測感染指標(biāo)。 2. 排尿功能評估：進(jìn)一步評估膀胱和尿道功能，包括尿動力學(xué)檢查，以確定是否存在神經(jīng)損傷或其他結(jié)構(gòu)性問題。 3. 尿管處理：如果短期內(nèi)仍無法自主排尿，可暫時保留尿管，但要嚴(yán)格做好尿管護(hù)理，防止再次感染。 4. 膀胱造瘺考慮：如果經(jīng)過評估，長期無法恢復(fù)自主排尿且尿管反復(fù)引發(fā)感染，膀胱造瘺可能是一種選擇。 5. 全身狀況調(diào)整：加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)免疫力，有助于身體恢復(fù)和抵抗感染。 6. 定期復(fù)查：包括血象、尿液檢查、胸部影像學(xué)等，及時了解病情變化。 總之，您父親的情況需要綜合治療和密切觀察，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案，家屬應(yīng)積極配合治療和護(hù)理。
2025-01-06 01:19
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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男性，83歲，粉碎性骨折術(shù)后12天，泌尿系感染，肺炎，無自主排尿您好，老人的病史已閱，針對目前無自主排尿癥狀，導(dǎo)尿管已更換兩次，可以考慮行暫時性膀胱造樓術(shù)，以避免尿道長時間壓迫，同時控制感染，建議繼續(xù)治療原發(fā)病，積極控制感染。祝早日康復(fù)。
2015-11-22 16:46
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