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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊方 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒直接膽紅素高但原因不明時(shí),可能涉及多種因素,如遺傳代謝性疾病、感染、肝膽發(fā)育異常、藥物影響、母乳喂養(yǎng)等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-01-30 23:07
1.遺傳代謝性疾病:某些先天性的遺傳代謝問題可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。如吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等。需要進(jìn)行基因檢測等進(jìn)一步明確。
2.感染:病毒或細(xì)菌感染可能影響肝臟功能,造成膽紅素升高。常見的有巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒感染等,通過病原學(xué)檢查確診后,使用抗病毒或抗菌藥物治療,如更昔洛韋、頭孢曲松等。
3.肝膽發(fā)育異常:包括膽管閉鎖、先天性膽道狹窄等??赡苄枰ㄟ^影像學(xué)檢查,如超聲、磁共振等診斷。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
4.藥物影響:母親在孕期或新生兒使用某些藥物,可能影響膽紅素代謝。需排查藥物史,必要時(shí)調(diào)整用藥。
5.母乳喂養(yǎng):部分母乳性黃疸也可能導(dǎo)致直接膽紅素升高??蓵和D溉橛^察,若膽紅素下降,可再次嘗試母乳喂養(yǎng)。
6.其他因素:新生兒溶血病、甲狀腺功能減退等也可能有關(guān),需相應(yīng)檢查明確。
總之,對于新生兒直接膽紅素高且原因不明的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的新生兒科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和觀察。
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一次彩超不能完全排除阻塞性黃疸。最好做膽道造影確診。
2015-11-22 18:24
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,孩子的情況還是有些高的,需要適當(dāng)服用三天降疸的中藥,同時(shí)多曬曬太陽,也可以停母乳三天,再觀察吧.
2015-11-22 14:29
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒直接膽紅素高,檢查后找不出原因。應(yīng)該與寶寶特殊的生理有關(guān)系。新生兒因?yàn)樘厥獾纳?,紅細(xì)胞容易破壞,肝發(fā)育不全,容易有黃疸,如果是早產(chǎn)兒,黃疸會嚴(yán)重一些。只要排除了感染,肝炎,溶血,缺氧等等病理性因素,正常治療就行。
2015-11-22 00:10
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