右側(cè)卵巢漿液性乳頭狀腫瘤是癌還是巧克力囊腫？
請(qǐng)問(wèn)右側(cè)卵巢漿液性乳頭狀腫瘤（中）是癌嗎？因?yàn)楦共刻弁慈メt(yī)院經(jīng)超聲檢查提示子宮后方巨大囊實(shí)混合性腫物范圍約19.2*11.1*10.5cm形態(tài)不規(guī)則內(nèi)部回聲囊實(shí)混合雜亂實(shí)質(zhì)區(qū)可見(jiàn)血流雙卵巢未顯示盆腔子宮前方見(jiàn)液性暗區(qū)深度約1.2cm右髁窩見(jiàn)液性暗區(qū)深度3.3cm提示:子宮后方囊實(shí)混合性腫物盆腹腔積液全腹ct平掃及增強(qiáng)掃描:盆腔病灶大小:12.1*10.5cm其內(nèi)以液性密度影為主右髁窩區(qū)病變密度略高增強(qiáng)掃描腫塊不均勻強(qiáng)化其內(nèi)見(jiàn)液性未強(qiáng)化區(qū)其他未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)影診斷:右髁窩區(qū)及盆腔囊實(shí)性占位惡性不除外曾經(jīng)治療情況和效果：右側(cè)附件闌尾切除術(shù)中大體所見(jiàn):A:左附件:輸卵管6*0.5厘米卵巢區(qū)見(jiàn)腫物17*13*7厘米囊實(shí)混合含褐色液內(nèi)壁布滿(mǎn)實(shí)性乳頭樣物實(shí)性部分約8*7*7厘米黃白質(zhì)軟B:右卵巢表面腫物:組織0.8厘米一塊C:全子宮:宮頸內(nèi)膜光滑一側(cè)肌壁厚2厘米未見(jiàn)肌瘤結(jié)節(jié)及出血點(diǎn)D:右附件:卵管9*0.5-1厘米卵巢區(qū)見(jiàn)腫物直徑7厘米表面光滑囊實(shí)性實(shí)性部布滿(mǎn)乳頭樣物黃白質(zhì)軟囊性區(qū)含黃色粘液E:大網(wǎng):組織20厘米一堆F:闌尾50*0.7厘米外被脂肪內(nèi)見(jiàn)糞石壁厚0.1厘米G:直腸前病灶:組織1厘米一塊HJKLMNPQ:分別為左髁總髁外右髁總髁外左髁內(nèi)右髁內(nèi)左腹股溝深左閉孔右閉孔淋巴結(jié)大小病理良性大網(wǎng)膜無(wú)轉(zhuǎn)移各淋巴結(jié)反應(yīng)性增生增生期宮內(nèi)膜慢性宮頸炎慢性闌尾炎出院后21天又入院實(shí)施卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)打的紫杉醇和卡鉑副作用關(guān)節(jié)疼掉頭發(fā)想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)我得的是癌還是巧克力囊腫啊大夫說(shuō)是巧克力囊腫那為什么還要打紫杉醇和卡鉑呢？既然病理都是良性為什么還要化療呢我一直不太明白我的病希望您能詳細(xì)的解答一下萬(wàn)分感謝（）
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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右側(cè)卵巢漿液性乳頭狀腫瘤的性質(zhì)判斷較為復(fù)雜，需要綜合多種因素，包括病理檢查、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物等。良性、交界性和惡性均有可能，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)定為癌或巧克力囊腫。 1. 病理檢查：是判斷腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理結(jié)果顯示細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生長(zhǎng)方式符合良性特征，通常傾向于良性。但有時(shí)病理結(jié)果可能存在一定的不確定性，需要進(jìn)一步結(jié)合其他指標(biāo)。 2. 臨床表現(xiàn)：如腹部疼痛、盆腔積液等癥狀，在癌和巧克力囊腫中可能都有出現(xiàn)，但嚴(yán)重程度和特點(diǎn)可能有所不同。 3. 影像學(xué)特征：通過(guò)超聲、CT 等檢查，觀察腫瘤的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血流情況等，對(duì)判斷性質(zhì)有一定幫助。 4. 腫瘤標(biāo)志物：如 CA125 等，如果明顯升高，可能提示惡性的可能性較大，但不是絕對(duì)的。 5. 治療反應(yīng)：對(duì)于術(shù)后的化療方案，紫杉醇和卡鉑常用于惡性腫瘤的治療，但有時(shí)在一些交界性或具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤中也可能使用，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 總之，右側(cè)卵巢漿液性乳頭狀腫瘤的性質(zhì)需要綜合多方面因素來(lái)判斷。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和隨訪，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
2025-01-05 15:14
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友：從以上檢查結(jié)果分析醫(yī)生擔(dān)心你的身體、和心理沒(méi)有說(shuō)實(shí)情請(qǐng)不要怪罪醫(yī)生大家都是為你好建議：配合醫(yī)生的治療方案以上藥物的副作用會(huì)引起掉頭發(fā)的起到預(yù)防的作用謝謝
2015-11-22 14:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好朋友：從以上檢查結(jié)果分析，醫(yī)生擔(dān)心你的身體、和心理沒(méi)有說(shuō)實(shí)情，請(qǐng)不要怪罪醫(yī)生，大家都是為你好，建議：配合醫(yī)生的治療方案，以上藥物的副作用會(huì)引起掉頭發(fā)的，起到預(yù)防的作用。謝謝
2015-11-22 12:37
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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：建議：配合醫(yī)生的治療方案，以上藥物的副作用會(huì)引起掉頭發(fā)的，起到預(yù)防的作用。
2015-11-22 11:16
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