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胸椎 11 - 12 骨折致下半身截癱,大小便失禁且盆骨痛,怎么辦?

胸椎11-12骨折,下半身截癱,大小便失禁,盆骨那痛的厲害。2010.5.26

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    胸椎 11 - 12 骨折導致下半身截癱、大小便失禁以及盆骨疼痛,可能與骨折損傷神經(jīng)、骨折未愈合、長期臥床并發(fā)癥、骨盆損傷、心理因素等有關(guān)。 1. 骨折損傷神經(jīng):骨折可能嚴重損傷脊髓神經(jīng),影響下半身的感覺和運動功能。治療重點是營養(yǎng)神經(jīng),如使用甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等藥物。 2. 骨折未愈合:若骨折部位未良好愈合,會持續(xù)刺激周圍組織引起疼痛。需要定期復查 X 線或 CT,評估骨折愈合情況,必要時進行手術(shù)治療。 3. 長期臥床并發(fā)癥:長期臥床可能導致壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等,引發(fā)疼痛。應加強護理,定時翻身,保持皮膚清潔,預防感染。 4. 骨盆損傷:可能存在骨盆的隱性損傷,如骨裂等。通過磁共振成像(MRI)等檢查明確,根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)。 5. 心理因素:患者因身體狀況可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,加重疼痛感受。需要心理疏導,必要時進行心理治療。 對于這種復雜的病情,需要綜合評估和治療?;颊邞e極配合醫(yī)生,保持樂觀心態(tài),爭取最大程度的康復。

    2025-01-06 05:42
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    再成功的手術(shù)也不能恢復神經(jīng),只能為神經(jīng)恢復創(chuàng)造條件?,F(xiàn)疼痛原因估計是遲發(fā)性神經(jīng)再度受損導致的痙攣性疼痛出現(xiàn)。脊椎骨折合并脊髓損傷導致截癱,手術(shù)的目的是恢復椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過,給神經(jīng)功能的恢復創(chuàng)造有利的條件.但它不能恢復神經(jīng),受損麻痹的神經(jīng)恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復,神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化(遲發(fā)性神經(jīng)再度損害),此時的各種功能恢復無望。故治療恢復的關(guān)鍵在于早期?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細胞以支配下肢功能獲得恢復改善。需指導請發(fā)磁共震、手術(shù)記錄再次聯(lián)系。

    2015-11-22 19:48
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    如果骨盆及盆腔檢查沒有問題的話,就止痛對癥治療。脊髓損傷就只能聽天由命了,慢慢恢復,恢復多少是多少。

    2015-11-22 16:52
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你對病情所述,胸11 12骨折合并脊髓園椎及馬尾神經(jīng)損傷繼發(fā)神經(jīng)再度受損,西醫(yī)手術(shù)只是恢復了椎管口徑為神經(jīng)恢復創(chuàng)造了有利條件,但不能恢復神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復除自身修復外,可以此方案進行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復無望。治療方案1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)恢復神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運動,二便等各種功能。4、并以自主被動支架和功能康復方案進行鍛煉獲得功能重建達到最佳的早日恢復

    2015-11-22 11:04
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