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懷孕檢查與產(chǎn)后臀部痛相關(guān)疑問

我09年1月懷孕了,去醫(yī)院檢查時(shí)因?yàn)椴欢畳炝藡D科,而不是產(chǎn)科,婦科醫(yī)生讓檢查陰道B超。B超描述如下:子宮前傾,正常大,內(nèi)膜厚0.54CM,子宮后壁可見一個(gè)1.6*1.4*1.4CM偏低回聲結(jié)節(jié),邊界清,完全向外突出,CDFI:周邊見點(diǎn)狀血流信號(hào)。雙卵巢正常大,回聲無殊。超聲提示:漿膜下子宮肌瘤。醫(yī)生告訴我沒有懷孕,而是肌瘤,于是去大醫(yī)生復(fù)查,產(chǎn)科醫(yī)生說不能做陰道B超,只驗(yàn)了尿,提示懷孕,說要胎兒大了才能做B超。以后整個(gè)懷孕過程做的B超都沒再做出過漿膜下子宮肌瘤。產(chǎn)后數(shù)月發(fā)現(xiàn)左邊臀部痛,尤其是起床時(shí),平時(shí)不痛,再去醫(yī)院檢查,做了盆骨螺旋CT,提示雙側(cè)骶髂骨關(guān)節(jié)硬化,有關(guān)節(jié)炎,也沒查出肌瘤,醫(yī)生說是生孩子引起的,以后會(huì)好的,我也是一直耐悶為什么就是左側(cè)臀部痛,而且到現(xiàn)在了都沒有好,每次起床會(huì)小痛一下,其實(shí)時(shí)候都不痛。

  • 回答1

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    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風(fēng)濕醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫二科

    大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病,而是由其他疾病引起的,原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。

    2016-07-02 10:58
  • 回答6

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷孕初期檢查出現(xiàn)分歧,產(chǎn)后數(shù)月左側(cè)臀部疼痛且未愈,涉及懷孕檢查、肌瘤、產(chǎn)后疼痛等。包括檢查準(zhǔn)確性、肌瘤消失原因、產(chǎn)后疼痛機(jī)制、治療方法及預(yù)后。 1. 懷孕檢查:懷孕初期不同科室檢查方式和結(jié)果可能存在差異。婦科醫(yī)生根據(jù)當(dāng)時(shí)檢查判斷未懷孕,產(chǎn)科醫(yī)生后續(xù)通過尿檢確認(rèn)懷孕。陰道 B 超在孕早期使用有一定限制。 2. 肌瘤情況:漿膜下子宮肌瘤有時(shí)在孕期因子宮增大、胎位變化等因素,可能在后續(xù) B 超檢查中未被明顯顯示。 3. 產(chǎn)后疼痛機(jī)制:產(chǎn)后左側(cè)臀部疼痛可能與孕期激素變化、骨盆關(guān)節(jié)受力改變、骶髂關(guān)節(jié)炎癥等有關(guān)。 4. 治療方法:可采取熱敷、按摩、物理治療等方式緩解疼痛。如疼痛嚴(yán)重,可能需要藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,但需遵醫(yī)囑。 5. 預(yù)后:多數(shù)產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)疼痛會(huì)逐漸緩解,但個(gè)體差異較大,部分可能持續(xù)存在,需定期復(fù)查,關(guān)注恢復(fù)情況。 懷孕及產(chǎn)后身體會(huì)發(fā)生一系列變化,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療,以保障母嬰健康和自身恢復(fù)。

    2025-01-05 17:02
  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的情況可能不是單純的骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性較大.本病目前常規(guī)治療多以控制癥狀為主,不能治愈疾病.我院通過特色的蜂療治療本病,能夠在迅速緩解癥狀的同時(shí)有效抑制骨質(zhì)破壞,阻止疾病繼續(xù)發(fā)展,對(duì)中早期患者完全可以達(dá)到治愈的效果,并且治療過程中不使用任何西藥,是一種純綠色的治療方法.

    2015-11-22 19:32
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    口服抗炎止痛藥(如消炎痛,布洛芬,非普拉宗等)加局部熱敷.也可以去醫(yī)院做骶髂關(guān)節(jié)封閉,療效更快......

    2015-11-22 19:06
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療  目前,骨關(guān)節(jié)炎常用的手術(shù)治療方法包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù),截骨術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù).  軟骨碎片脫落到關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成游離體,就是我們平時(shí)說的“關(guān)節(jié)鼠”,可采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以很好地鑒別和估計(jì)關(guān)節(jié)的病變程度,對(duì)關(guān)節(jié)腔進(jìn)行灌洗和清理,能清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體,使患者的活動(dòng)能力得到一定程度的改善.  各種矯形截骨術(shù)是用以改善關(guān)節(jié)力線平衡的.脛骨截骨術(shù)主要用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通過手術(shù)使彎曲的腿盡量恢復(fù)到正常狀態(tài).  如果患者病情發(fā)展到嚴(yán)重階段,關(guān)節(jié)軟骨丟失嚴(yán)重,關(guān)節(jié)間隙過小,關(guān)節(jié)功能喪失,嚴(yán)重影響日常生活,經(jīng)保守治療無效,應(yīng)考慮人工關(guān)節(jié)置換,主要是人工膝關(guān)節(jié)和人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù).通過關(guān)節(jié)置換能比較好的恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力,提高患者的生活質(zhì)量,但人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)傷較大,置換的人工關(guān)節(jié)的使用壽命也有一定限度,并且手術(shù)費(fèi)用較高.骨關(guān)節(jié)炎的輔助治療  輔助治療是患者的關(guān)節(jié)疾病處在早,中期時(shí),配合藥物治療使用的一種方法.輔助治療,就是平時(shí)我們說的理療和體療,比如烤電,推拿,按摩,針灸等一系列方法.雖然輔助治療對(duì)骨關(guān)節(jié)炎沒有根本性的療效,但可以減輕患者局部的不適,對(duì)患者有鎮(zhèn)靜,松弛和止痛的作用.  同時(shí)病人應(yīng)當(dāng)積極自我保健,注意減肥,適當(dāng)鍛煉,如進(jìn)行游泳,騎自行車等運(yùn)動(dòng).避免不正確的姿勢(shì)以及有害關(guān)節(jié)的動(dòng)作,如登山,長(zhǎng)時(shí)間伏案等.保護(hù)關(guān)節(jié),減少負(fù)重,如在膝關(guān)節(jié)使用護(hù)膝,久坐站起時(shí)借助支持物等.在活動(dòng)時(shí),可利用拐杖,步行器協(xié)助活動(dòng)或行走等.  骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療  一般情況下治療疾病時(shí),在采用外科手術(shù)以前,藥物治療是醫(yī)生和患者多選用的一種比較行之有效的治療方法.  對(duì)骨關(guān)節(jié)炎來說,治療藥物可以分為兩大類:非特異性治療藥物和特異性治療藥物,即“對(duì)癥治療”藥物和“對(duì)因治療“藥物.可能很多人不知道“對(duì)癥治療”和“對(duì)因治療”這兩個(gè)概念的區(qū)別,我們先來看看它們的含義:這里說的“對(duì)癥治療”和我們平時(shí)說的含義有所區(qū)別,我們平時(shí)說只有“對(duì)癥下藥”才能治好疾病,“對(duì)癥”是說要正確地認(rèn)識(shí)疾病,得什么病就用什么藥;而這里對(duì)癥治療中的“癥”則指的是疾病的表面癥狀,比如牙齒被蛀壞了產(chǎn)生牙痛,牙痛就是表面癥狀.  “對(duì)癥治療”是指消除或改善疾病的表面癥狀,也叫治標(biāo).就像牙痛時(shí)使用止痛藥來止痛,牙痛止住了,就是消除了表面癥狀,但是不把牙齒補(bǔ)好,過一段時(shí)間又會(huì)疼痛.這種治療方法用我們平時(shí)的話形容就是“治標(biāo)不治本”.  凡是能針對(duì)疾病原因進(jìn)行的治療叫做“對(duì)因治療”,也叫治本.還用剛才牙痛的例子,把蛀牙補(bǔ)好,牙就不痛了,這便是對(duì)因治療.所以,對(duì)因治療較為徹底,一般不易復(fù)發(fā).在治療關(guān)節(jié)炎方面,對(duì)因治療的一般都是中藥,比如立正消痛貼,就是針對(duì)病因治療,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的.  非特異性藥物治療骨關(guān)節(jié)炎(對(duì)癥治療)  骨關(guān)節(jié)炎的非特異性藥物治療,也就是對(duì)癥治療,常用的是非甾體類抗炎藥,它們通常被稱為止痛藥.止痛藥,顧名思義,即具有止痛的作用,能緩解頭痛,肌肉痛,包括骨關(guān)節(jié)炎伴隨的關(guān)節(jié)疼痛,這類藥物不專門針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療,所以我們也把這種藥物稱作“對(duì)癥治療”藥物.這類藥物起效快,對(duì)于各種原因引起的疼痛,其止疼效果比較好,緩解骨關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)疼痛效果也不錯(cuò).這類藥物在體內(nèi)代謝較快,一旦代謝完畢疼痛馬上又開始了,維持時(shí)間很短.重要的是,止痛控制了疾病的表面癥狀現(xiàn)象,卻掩蓋了病情仍在繼續(xù)發(fā)展的本質(zhì).  另外還有一種對(duì)癥治療藥物——激素類藥物,該類藥物必須進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,也能達(dá)到迅速消炎止疼的目的,但每年不能超過3——4次,若長(zhǎng)期使用,可加劇關(guān)節(jié)軟骨的損害以及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀.  非特異性藥物治療骨關(guān)節(jié)炎,只能暫時(shí)緩解疾病癥狀,而不能真正對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的病因——關(guān)節(jié)軟骨起作用,也不能阻止骨關(guān)節(jié)炎病情的發(fā)展.

    2015-11-22 14:32
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,化驗(yàn)血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大.

    2015-11-22 12:03
就醫(yī)問藥

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