慢性淋巴細(xì)胞白血病是什么病?
化驗(yàn)檢查結(jié)果:白血球增多至112000,中性粒子11.29,血小板115,紅細(xì)胞106.
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回答1
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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你好!看你說(shuō)的問(wèn)題,慢性淋巴細(xì)胞白血病就是淋巴細(xì)胞以高于正常生長(zhǎng)速度的速率復(fù)制增長(zhǎng),一般發(fā)病比較緩慢,癥狀不是太明顯,發(fā)病早期有乏力、疲倦,逐漸出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗等癥狀。查體有淋巴結(jié)腫大,多見(jiàn)于頸部,鎖骨上,腋窩腹股溝等部位。建議你最好去比較專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院復(fù)查確診,然后做對(duì)癥治療,不要盲目吃藥。祝好!
2019-03-16 06:56
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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有統(tǒng)計(jì)顯示,在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病現(xiàn)已成為青年人群的重要死因。目前白血病的治療已取得一定的進(jìn)展,研究表明在治療同時(shí)服用一定劑量的現(xiàn)代中藥含量為16.2%左右的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能夠起到減輕化療副作用和抑制白血病病情的作用。根據(jù)病情快慢,白血病可分為急、慢性?xún)深?lèi)。前者包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓細(xì)胞白血病,后者包括慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細(xì)胞白血病多見(jiàn),老人則以慢性淋巴細(xì)胞白血病為主。
2015-11-22 22:42
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療的目的是減少并發(fā)癥改善生存質(zhì)量;一般認(rèn)為早期患者可不治療如何決定治療時(shí)機(jī)很重要判斷標(biāo)準(zhǔn)有很多多考慮以下幾方面:①疾病分期:一般ⅢⅣ期(或C期)患者才考慮治療伴貧血(尤其是出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血時(shí))血小板減少者需要治療②腫塊:?jiǎn)渭冚p中度淋巴結(jié)腫大可不治療;淋巴結(jié)腫大引起功能異常時(shí)(包括神經(jīng)壓迫癥狀淋巴回流障礙導(dǎo)致形體改變等)需要治療僅有脾臟腫大無(wú)淋巴結(jié)病表現(xiàn)的患者預(yù)后一般較好;因此脾腫大有癥狀者的治療應(yīng)個(gè)體化③感染:尚無(wú)確切證據(jù)表明烷化劑或皮質(zhì)激素治療可減少感染的發(fā)生因此CLL治療指征可歸納為出現(xiàn):①貧血;②血小板減少;③脾臟進(jìn)行性腫大或脾區(qū)疼痛;④淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)癥狀;⑤周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)在6個(gè)月內(nèi)倍增;⑥PLL轉(zhuǎn)變;⑦Richter轉(zhuǎn)變 CLL治療主要包括化療放療糖皮質(zhì)激素脾切除骨髓移植及生物治療等
2015-11-22 22:14
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn),可發(fā)生于任何年齡段人群,可見(jiàn)于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過(guò)2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在而無(wú)變化的扁平淋巴結(jié),多無(wú)重要意義.但無(wú)明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱,多汗,乏力,血沉增快,多見(jiàn)于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差.這類(lèi)患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性.惡性淋巴瘤也可見(jiàn)于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性,進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無(wú)粘連,在初,中期相互不融合,可活動(dòng).到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見(jiàn)病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門(mén)及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細(xì)胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見(jiàn)的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國(guó)較少見(jiàn),常侵犯雙側(cè)肺門(mén),呈放射狀,伴有長(zhǎng)期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見(jiàn)與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車(chē)上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱,皮疹,嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見(jiàn),列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時(shí)就診,確診及鑒別,以便得到及時(shí)有
2015-11-22 21:27
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種單克隆性小淋巴細(xì)胞疾病,細(xì)胞以正?;蚋哂谡5乃俾蕪?fù)制增殖,大量積聚在骨髓,血液,淋巴結(jié)和其他器官,最終導(dǎo)致正常造血功能衰竭的低度惡性疾病.白細(xì)胞增多并不是癌,有些病人就是單純的白細(xì)胞增多癥,白血病是血中未成熟的幼稚細(xì)胞增多為主.此病的患者多是老年人,起病緩慢,多無(wú)自覺(jué)的癥狀.早期癥狀可能有乏力疲倦,而后出現(xiàn)食欲減退,消瘦,盜汗等癥狀.百分之五十到七十的病人有輕至中度脾大,輕度的肝大,但胸骨的牙痛少見(jiàn).晚期患者骨髓的造血功能受損,可出現(xiàn)貧血,血小板減少和粒細(xì)胞減少等癥狀.福達(dá)華治療B細(xì)胞性慢性淋巴細(xì)胞白血病,是正常細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)物單磷酸脫氧腺苷的細(xì)胞毒性類(lèi)似物,是一種有效的抗癌藥物.近年來(lái)用化學(xué)免疫的方法治療該病,其生存率比單用化學(xué)治療的生存率高,主要是福達(dá)華聯(lián)合利妥昔單抗.祝你早日康復(fù)!
2015-11-22 16:42
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好慢性粒細(xì)胞性白血病,是白血病的一個(gè)類(lèi)型:診斷標(biāo)準(zhǔn)1.慢性期(1)臨床表現(xiàn):無(wú)癥狀或有低熱,乏力,多汗,體重減輕等癥狀.(2)血象:WBC>10×109/L,分類(lèi)以中性中,晚幼和桿狀粒細(xì)胞為主,原始細(xì)胞(原+早)10%,嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多,可有少量有核細(xì)胞.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低.3)骨髓象:增生明顯至極度活躍,以粒系增生為主其中主要為中,晚幼和桿狀粒細(xì)胞增多,原始細(xì)胞10%,但20%(6)骨髓中有顯著的膠原纖維增生.出現(xiàn)ph以外的其他染色體異常.(8)對(duì)常用的治療藥物無(wú)反應(yīng).(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增加 注:2+3需除外脾亢,2+6需除外繼發(fā)性MF3.急變期:具有下列之一者可診斷為本期 (1)骨髓中原始粒細(xì)胞(I+II型)或原淋+幼淋>20%,或原單+幼單等在外周血或骨髓中>20%.(2)外周血中原始粒+早幼粒細(xì)胞>50%.
2015-11-22 13:07
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