乙狀結(jié)腸中分化腺癌轉(zhuǎn)移后化療效果不佳如何治療
BR>患者今年33歲,于2001年2月行乙狀結(jié)腸根治術(shù),術(shù)后病理示:乙狀結(jié)腸中分化腺癌.今年10月發(fā)現(xiàn)肝右葉及左附件占位病變,診斷為肝卵巢轉(zhuǎn)移.肝腫塊約56*54,卵巢腫塊約50*48.于10月16日在南昌大學第二附屬醫(yī)院做化療,化療方案為雷替曲塞4.5mgd1,羥基喜樹堿8.4mg,順鉑14mgd1-5,經(jīng)3個療程的化療后檢查肝腫塊約63*48,卵巢腫塊約63*52,請問下一步該如何治療?期待您的回答,萬分感激!
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙狀結(jié)腸中分化腺癌發(fā)生肝卵巢轉(zhuǎn)移,化療效果不理想。后續(xù)治療需綜合評估,包括調(diào)整化療方案、靶向治療、免疫治療、局部治療及支持治療等。 1. 調(diào)整化療方案:可考慮更換化療藥物,如奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等,聯(lián)合或單獨使用,以提高治療效果。 2. 靶向治療:檢測相關(guān)基因,若存在特定靶點,如血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、表皮生長因子受體(EGFR)等,可使用對應(yīng)的靶向藥物,如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。 3. 免疫治療:評估腫瘤細胞的免疫特性,使用免疫檢查點抑制劑,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,增強機體對腫瘤的免疫應(yīng)答。 4. 局部治療:對于肝臟和卵巢的腫塊,若條件允許,可行局部消融治療、介入治療等,以控制腫瘤生長。 5. 支持治療:包括營養(yǎng)支持、止痛治療等,提高患者生活質(zhì)量,增強對后續(xù)治療的耐受性。 綜合多種治療手段,根據(jù)患者的具體情況制定個體化治療方案,同時密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療策略。
2025-01-06 01:31
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:結(jié)合您的情況可以采用抑消三結(jié)合治療,采用多種醫(yī)療技術(shù)綜合治療,相互配伍減少副作用,增加有效抗病率,西醫(yī)的介入療法加上傳統(tǒng)醫(yī)學的治療將會起到事半功倍的效果,最終的治療方案還是由主治醫(yī)師根據(jù)詳細病例來分析.
2015-11-22 13:04
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