50 歲女性子宮肌瘤伴貧血如何處理
李主任您好!我是富陽的一位咨詢者,我想咨詢一下子宮肌瘤引起貧血怎么辦?我媽媽今年50歲了,今年三月歲去醫(yī)院查出來有五點多的子宮肌瘤,而且貧血嚴重,達到中級,正常人的一半.今年8月份,也就是前兩天去查,去查的原因是,月經(jīng)不調(diào),原本七天便好,但這個月七八天后,干凈了一天半,后來的幾天,直到今天仍有一點點,量不多.醫(yī)生說需要動手術(shù),把整個子宮拿掉.貧血仍是中級,我很擔心,如果手術(shù)的話,現(xiàn)在這樣的體質(zhì)很擔心,想想有什么別的辦法能讓她體質(zhì)恢復(fù)起來,很擔心貧血的情況,一直沒什么力氣,臉色也黃黃的.我媽媽還有其他不適的癥狀,有糖尿病,但不嚴重,一直我都是克制她飲食問題,還有胃也不怎么好.請李主任幫幫我!謝謝!這是我媽媽今年八月份的檢驗報告單:項目結(jié)果參考值單位白細胞:3.57↓4-1010-9/L中性粒細胞百分比70.1↑50-70%淋巴細胞百分比17.9↓20-40%單核細胞百分比11.2↑3-8%嗜酸性細胞百分比0.80.5-5%嗜堿性細胞百分比0-1%中性粒細胞2.502-710-9/L淋巴細胞0.64↓0.8-410-9/L單核細胞0.400.12-0.810-9/L嗜酸性粒細胞0.03↓0.05-0.510-9/L嗜堿性粒細胞0.000-0.110-9/L紅細胞3.943.5-5.510-12/L血紅蛋白68.0↓110-160g/L紅細胞壓積27.7↓37-50%平均細細胞體積70.3↓80-94fL平均血紅蛋白量17.3↓26-32pg平均血紅蛋白濃度245.0↓320-360g/L紅細胞分布寬度-SD39.337-54fL紅細胞分布寬度-CV16.5↑11-16%血小板212.0100-30010-9/1血小板分布寬度14.29-17fL平均血小板體積10.69-13fL大血小板比率31.013-43%ABO血型B型RH血型陽性()↑血小板壓積0.220鏡檢結(jié)果類同這是B超的結(jié)果:子宮前位,形態(tài)失常,宮區(qū)回聲不均,可見多個大小不等不均質(zhì)低回聲團,邊界清,較大位于宮底前壁4.8cm*4.0cm*3.9cm,向外突,CDFI顯示:其周圍見半環(huán)狀血流信號,其次位于前壁3.6cm*3.5cm*3.1cm,突向?qū)m腔,宮腔顯示欠清,內(nèi)膜厚約0.2cm.雙卵巢可及,回聲無殊.右卵巢旁見寬1.1cm的臘腸樣回聲,透聲可.超聲提示:子宮多發(fā)性肌瘤右輸卵管積水
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回答1
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陳德萍 副主任醫(yī)師
成都棕南醫(yī)院婦科
上環(huán)
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患了子宮肌瘤，如果需要手術(shù)治療的話，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、肌瘤數(shù)目及患者對保留子宮的需求程度，給出不同的方案。對子宮肌瘤小于約4cm，無明顯癥狀且月經(jīng)正常的患者，可暫時觀察，堅持每3個月復(fù)查一次，在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時，應(yīng)考慮手術(shù)。目前，無論是肌瘤剔除還是清除子宮，都能在內(nèi)窺鏡手術(shù)下完成。
2018-05-04 09:08
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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50 歲女性患有子宮肌瘤，出現(xiàn)貧血、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，還伴有糖尿病和胃部不適。治療需綜合考慮病情，包括糾正貧血、控制基礎(chǔ)病、評估手術(shù)風險等。 1. 貧血治療：可先通過補充鐵劑，如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等改善貧血。飲食上多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物。 2. 子宮肌瘤治療：鑒于肌瘤較大且引起癥狀，手術(shù)可能是較好的選擇。但術(shù)前要充分評估身體狀況。 3. 糖尿病管理：繼續(xù)控制飲食，監(jiān)測血糖，必要時調(diào)整降糖方案。 4. 胃部不適處理：避免刺激性食物，根據(jù)具體癥狀給予相應(yīng)的胃黏膜保護劑或抑酸藥。 5. 手術(shù)風險評估：綜合考慮患者的心臟、肺臟等功能，確保手術(shù)安全。 6. 術(shù)后護理：注意傷口護理，預(yù)防感染，加強營養(yǎng)支持。 患者病情較為復(fù)雜，需要多學科協(xié)作，制定個體化的治療方案。在治療過程中，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，以促進康復(fù)。
2025-01-06 04:08
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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阿奇霉素屬于抗生素,治療貧血是無效的,這種情況需要補鐵,多吃高蛋白,動物血等食物,多吃水果和蔬菜.口服補血口服液,硫酸亞鐵,葉酸片,腺苷B12,復(fù)方肝浸膏片.必要時肌注維生素B12.同時飲食上按一下方法試試：1,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如蛋類,乳類,魚類,瘦肉類,蝦及豆類等.2,富含維生素C的食物新鮮的水果和綠色蔬菜,如酸棗,杏,橘子,山楂,西紅柿,苦瓜,青柿椒,生菜,青筍等.維生素C有參與造血,促進鐵吸收利用的功能.3,富含鐵的食物雞肝,豬肝,牛羊腎臟,瘦肉,蛋黃,海帶,黑芝麻,芝麻醬,黑木耳,黃豆,蘑菇,紅糖,油菜,芹菜等.鐵是構(gòu)成血液的主要成分,缺鐵性貧血者較為常見.
2015-11-22 21:46
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多發(fā)性的子宮肌瘤無特殊的治療方法,如果藥物可以控制病情,可以暫時服藥治療,必要時進行子宮全切術(shù).由于她現(xiàn)在有中重度的貧血,而且有糖尿病,手術(shù)后切口愈合可能較慢.因此建議在改善貧血,控制糖尿病的病情后在考慮手術(shù)的問題.
2015-11-22 19:24
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤,如子宮肌瘤迅速增大,疑有惡變者,應(yīng)及時手術(shù),月經(jīng)過多,貧血,危害身體健康時要做手術(shù).子宮肌瘤對人體生命安全威脅不大,故2/3的病人不必急于手術(shù)治療。得了子宮肌瘤不一定要開刀.可采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥治療消除子宮肌瘤..祝早日健康。
2015-11-22 07:30
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,這種情況應(yīng)積極治療原發(fā)病,也就是子宮肌瘤,多需手術(shù)治療,另應(yīng)進行病理檢查確定腫瘤性質(zhì),一般腫瘤切除后,出血等情況減少,再加以飲食調(diào)理,適當補充維生素和微量元素,貧血的情況會有所改善
2015-11-22 05:41
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