高血壓腦?；颊咝g(shù)后多種并發(fā)癥如何應(yīng)對
以前有過多年的高血壓和腦梗塞，因查出小腦蚯部有腫瘤，在7月20日做開顱手術(shù)，術(shù)后引發(fā)幾次腦梗，經(jīng)第二次開顱清除淤血，但一直昏迷。送往ICU救治后逐漸好轉(zhuǎn)，后又出現(xiàn)顱內(nèi)感染、腦積水等情況，做了腰脊椎穿刺引流腦脊液，情況逐漸好轉(zhuǎn)，但只是能睜眼，意識(shí)可能還沒有。
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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高血壓腦?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)小腦蚯部腫瘤開顱手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，如多次腦梗、昏迷、顱內(nèi)感染、腦積水等，情況復(fù)雜。治療涉及多方面，包括病因探究、對癥治療、藥物使用、康復(fù)措施及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.病因探究：高血壓是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素，腦梗塞多因血管堵塞。小腦蚯部腫瘤增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)創(chuàng)傷、原有基礎(chǔ)病等相關(guān)。 2.對癥治療：針對腦梗，采取溶栓、抗凝等治療；昏迷需維持生命體征，營養(yǎng)支持；顱內(nèi)感染用抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素；腦積水行腰穿引流。 3.藥物使用：降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦；改善腦循環(huán)藥如尼莫地平、銀杏葉提取物；營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺、維生素 B12。 4.康復(fù)措施：包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：控制血壓、血糖、血脂，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。 患者病情嚴(yán)重且復(fù)雜，治療和康復(fù)是長期過程，需要患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員密切配合，爭取良好預(yù)后。
2025-01-05 13:39
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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此患者腦脊液蛋白含量增高肯能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，此患者腦脊液含量增高可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎腦脊液蛋白明顯增高,病毒性腦膜炎,乙腦等輕度增高,建議患者做進(jìn)一步的檢查例如腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),壓力檢查等
2015-11-22 19:03
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：本病是指一種急性起病,以神經(jīng)根,外周神經(jīng)損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征.又稱格林巴利綜合征.西醫(yī)學(xué)治療本病強(qiáng)調(diào)病因治療,以及脫水治療,營養(yǎng)神經(jīng)等對癥處理.
2015-11-22 15:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，腦室引流是在頭部鉆孔放置引流管，從腦室引流腦脊液，如果出現(xiàn)高蛋白堵管的現(xiàn)象，可以打開三通管沖開堵塞的管子。而腰椎穿刺引流是從腰部進(jìn)針，引流少量腦脊液作為化驗(yàn)檢查之用，而如果在腰椎進(jìn)行放置引流管，也可以，但如果出現(xiàn)堵管，不便于再通，因?yàn)槿菀渍T發(fā)腦壓改變、腦疝形成。腦脊液中的蛋白含量高除了與顱內(nèi)感染有關(guān)系，還與顱內(nèi)出血后的血紅蛋白高有較大關(guān)系，所以治療感染和腦脊液置換是可以進(jìn)行的降低蛋白的方法
2015-11-22 13:04
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