阻塞性肺炎患者結(jié)核抗體陽性等能否確診肺結(jié)核
請輸入您的問題描述前一段時間因阻塞性肺炎入院，在查血的過程中結(jié)核抗體陽性。軍團菌抗體弱陽性。凝血六項：纖維蛋白原4.38g/1、余項正常，痰涂片、痰培養(yǎng)均未見異常。復(fù)查CT：與前片相比，炎癥有所減小，右肺胸膜肥厚，粘連、鈣化；右下肺結(jié)節(jié)灶是否你那個確診為肺結(jié)核
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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阻塞性肺炎患者出現(xiàn)結(jié)核抗體陽性、軍團菌抗體弱陽性等情況，不能僅依據(jù)這些就確診肺結(jié)核，還需綜合多方面因素，如臨床癥狀、影像學表現(xiàn)、進一步的病原學檢查等。 1. 臨床癥狀：肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。若患者無這些典型癥狀，確診肺結(jié)核的依據(jù)不足。 2. 影像學表現(xiàn)：雖然炎癥有所減小，但右肺胸膜肥厚、粘連、鈣化及右下肺結(jié)節(jié)灶，這些表現(xiàn)并非肺結(jié)核所特有，其他肺部疾病也可能出現(xiàn)。 3. 病原學檢查：痰涂片和痰培養(yǎng)均未見異常，可能需要進一步進行結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌核酸檢測等，以明確是否有結(jié)核菌感染。 4. 既往病史：了解患者是否有肺結(jié)核接觸史、其他慢性肺部疾病史等，對診斷有一定參考價值。 5. 治療反應(yīng)：如果經(jīng)過抗感染治療后，癥狀和影像學表現(xiàn)明顯改善，肺結(jié)核的可能性相對較小；若治療效果不佳，則需重新評估診斷。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核，需要綜合各種因素進一步明確診斷，以便制定準確的治療方案。
2025-01-05 15:02
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,結(jié)核病的癥狀還包括低熱乏力盜汗等,你既然檢查沒有結(jié)核菌,就不一定是肺結(jié)核
2015-11-22 21:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,考慮不會耐藥的,建議服用一年時間比較好,以免復(fù)發(fā).
2015-11-22 14:58
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好！需要繼續(xù)抗生素治療，不排除結(jié)核病可能性，炎癥的可能性比較大
2015-11-22 12:59
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