甲狀腺癌術(shù)后 2 年多現(xiàn)結(jié)節(jié)，如何處理？
性別:男年齡:44甲狀腺左葉,峽部切除后,右葉厚越十五mm,形態(tài)規(guī)則.于右葉中部探及橢圓形回聲結(jié)節(jié),大小為8*5mm,7*3mm,邊界尚清,內(nèi)部回聲欠均勻,未見明顯鈣化及液化區(qū),CDFI:結(jié)節(jié)周邊見少量血流信號.其余腺體內(nèi)回聲尚均勻,血流信號分布正常.發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,并做過手術(shù)切除已經(jīng)2年多了.最近一次做超聲檢查的結(jié)果見上面.平時吃甲狀腺片跟內(nèi)消瘣礪丸.請問醫(yī)生我父親的病情還用不用做進一步的手術(shù)治療切除結(jié)節(jié),還是繼續(xù)吃藥呢?
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回答4
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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甲狀腺癌術(shù)后 2 年多發(fā)現(xiàn)新結(jié)節(jié)，是否需要進一步手術(shù)或繼續(xù)吃藥，需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、患者身體狀況、既往治療情況、隨訪復(fù)查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過超聲檢查對結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、回聲、血流等特征進行評估，必要時進行穿刺活檢以明確其良惡性。 2. 甲狀腺功能：檢測甲狀腺激素水平，如 T3、T4、TSH 等，判斷藥物劑量是否合適。 3. 患者身體狀況：評估患者的整體健康狀況，包括有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，能否耐受手術(shù)。 4. 既往治療情況：了解之前手術(shù)的范圍、病理類型、術(shù)后恢復(fù)情況等。 5. 隨訪復(fù)查結(jié)果：對比之前的檢查結(jié)果，觀察結(jié)節(jié)的變化趨勢。 綜合以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，給出最適合患者的治療建議?？赡苁抢^續(xù)觀察、調(diào)整藥物，也可能需要再次手術(shù)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-01-05 22:27
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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診斷乳頭狀癌主要有以下三個要點：（1）具有明確乳頭結(jié)構(gòu)、浸潤性生長、間質(zhì)硬化、出現(xiàn)砂粒體的典型組織學(xué)表現(xiàn)者，即使沒有核的特征性改變也診斷乳頭狀癌。治療后結(jié)合人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期.（2）對于有包膜浸潤的濾泡結(jié)構(gòu)為主的腫瘤，當(dāng)出現(xiàn)明顯的核的特征性改變時方可診斷為乳頭狀癌。（3）對于包膜完整又無浸潤的濾泡結(jié)構(gòu)的腫瘤，只有見到典型核特征才診斷乳頭狀癌，如果鑒別乳頭狀癌與濾泡型腺瘤有困難時，則可診斷為濾泡型腺瘤，對判斷預(yù)后無影響。
2015-11-22 23:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議術(shù)后配合中藥治療，防止復(fù)發(fā)，中醫(yī)療法是目前最好的治療方法，能有效的減小或消除腫瘤，提高免疫力，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的
2015-11-22 12:49
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好！甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后比較好，建議術(shù)后服用優(yōu)甲樂進行內(nèi)分泌治療，定期復(fù)查。
2015-11-22 06:14
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
