60歲女性冠心病如何治療,要做心臟造影嗎?
女,60歲,做螺旋CT,單子內(nèi)容如下:CT影像所見(jiàn):右冠優(yōu)勢(shì)型;左右冠脈起源未見(jiàn)異常,左主干(LMA)、左前降支(LAD)近中端及左旋支(LCX)、右冠(RCA)及分支管腔內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)低密度充盈缺損及高密度鈣化斑,呈彌漫性改變,管腔狹窄約30%-90%,以右冠(RCA)為著,三支遠(yuǎn)端管腔毛躁。診斷意見(jiàn)或意向:三支彌漫性混合板塊,以右冠(RCA)為著,腔狹窄約30%-90%。臨床診斷:冠心病病人癥狀:將這30年的高血壓,近幾年走路多的話會(huì)后背疼痛,天冷后背也會(huì)疼痛,近半年頭暈,做過(guò)腦部CT說(shuō)是頸動(dòng)脈粥樣性硬化。后又做了螺旋CT,內(nèi)容如上。,一直吃藥,各種類型的藥物。,請(qǐng)問(wèn)該如何治療?是否需要進(jìn)一步做心臟造影。
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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60歲女性患有冠心病,有多年高血壓史,出現(xiàn)后背疼痛、頭暈等癥狀。治療需綜合考慮病情,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等,是否做心臟造影要評(píng)估具體情況。常見(jiàn)的治療方法有藥物、介入、手術(shù)等。 1.疾病介紹:冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧的疾病。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊;單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)。 4.介入治療:若藥物效果不佳,血管狹窄嚴(yán)重,可考慮介入治療,如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。 5.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 6.心臟造影評(píng)估:根據(jù)癥狀、心電圖等綜合判斷是否需要進(jìn)一步做心臟造影,以更準(zhǔn)確評(píng)估血管情況。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,定期復(fù)查,積極控制病情。
2025-01-05 14:26
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,冠心病的治療方法有,藥物治療,內(nèi)科介入治療,和外科手術(shù)治療。平時(shí)多注意休息,飲食上多注意清淡,不要吃油膩的食物,多吃些新鮮的水果蔬菜,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,具體的治療方案,根據(jù)病情決定
2015-11-23 03:41
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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患了冠心病應(yīng)該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應(yīng)該穩(wěn)定,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物有冠心丹參膠囊、消心痛等,另外試試中藥瓜蔞薤白湯.具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是最好了。須去醫(yī)院才能治療的啊.這個(gè)只是一個(gè)方案.具體藥物希望在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2015-11-22 17:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病人的情況是比較嚴(yán)重的,需要去醫(yī)院心內(nèi)科檢查才能確定治療方案的做一個(gè)心電圖化驗(yàn)一下身體的電解質(zhì),出現(xiàn)腳水腫是由于心功能衰竭導(dǎo)致的,總體上需要強(qiáng)心利尿還有其他的對(duì)癥治療的,馬上去醫(yī)院住院治療吧
2015-11-22 11:34
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,一般來(lái)說(shuō),藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ),如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重,可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重,即狹窄>75%,僅靠藥物治療是不夠的。因?yàn)樗幬镏荒苎泳徰苈儶M窄的過(guò)程,動(dòng)脈的狹窄并不能通過(guò)藥物自動(dòng)消失,考慮介入治療(冠脈支架術(shù))、搭橋治療,從而恢復(fù)缺血心肌的血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量。藥物治療方面建議醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo),飲食的話,合理膳食,要清淡、易消化、低脂低鹽飲食,多食富含不飽和脂肪酸的食品,如魚(yú)類;多食新鮮和水果;嚴(yán)禁暴飲暴食或過(guò)飽,可少食多餐。
2015-11-22 09:08
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