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動(dòng)脈炎是一種累及動(dòng)脈的炎癥性疾病，可導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄、閉塞或擴(kuò)張，引起相應(yīng)器官缺血或出血。確診動(dòng)脈炎需要綜合多種檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。常見癥狀有發(fā)熱、乏力、頭暈、頭痛等。 1. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等，有助于判斷炎癥活動(dòng)情況。 2. 影像學(xué)檢查： 超聲檢查：可觀察動(dòng)脈的形態(tài)、血流情況。 CT 血管造影：能清晰顯示動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和病變范圍。 磁共振血管造影：對(duì)血管病變的評(píng)估有重要價(jià)值。 3. 病理檢查：如果病情需要，可通過穿刺或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理分析，明確診斷。 4. 自身抗體檢測(cè)：如抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等，幫助排除其他自身免疫性疾病。 5. 其他檢查：如心電圖、心臟超聲等，評(píng)估心臟受累情況。 總之，動(dòng)脈炎的診斷需要綜合多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體癥狀和體征，選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

根據(jù)你的描述分析，動(dòng)脈炎是指由于多種原因比如感染，免疫，理化因素等引起的動(dòng)脈的炎癥性的病變，主要表現(xiàn)因病變的動(dòng)脈不同而出現(xiàn)其支配區(qū)域的功能或疼痛等建議，對(duì)于這種情況的確診，應(yīng)該結(jié)合相關(guān)表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查以及相關(guān)的影像學(xué)的檢查等綜合做出的，目前可以去檢查一下血管的彩超，造影及相關(guān)的化驗(yàn)等相關(guān)檢查，并積極的給予治療，比如對(duì)癥處理緩解癥狀，必要時(shí)，可以考慮手術(shù)等治療的，目前，應(yīng)該讓其適當(dāng)放松，避免勞累及受涼等，必要時(shí)，暫時(shí)住院觀察，以便于系統(tǒng)診治

一、大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其大分支的炎癥。主動(dòng)脈炎包括梅毒性主動(dòng)脈炎、高安動(dòng)脈炎、風(fēng)濕性主動(dòng)脈炎及類風(fēng)濕性主動(dòng)脈炎，其原因有所不同，但其病理變化，無論肉眼觀或組織學(xué)變化，均非特異性，且都頗為相似，因此不能簡(jiǎn)單地從肉眼變化及組織學(xué)來確定病因。（一）梅毒性主動(dòng)脈炎梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性病。梅毒性主動(dòng)脈炎見于第三期梅毒，往往在原發(fā)感染后十余年才出現(xiàn)。病變特點(diǎn)是主動(dòng)脈滋養(yǎng)血管周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。中膜有粟粒狀樹膠樣腫形成，并可見灶狀壞死及彈力板破壞。晚期形成多數(shù)小瘢痕。內(nèi)膜則見高度纖維化。肉眼觀，主動(dòng)脈內(nèi)膜表面呈典型的樹皮樣外觀。（二）高安動(dòng)脈炎高安動(dòng)脈炎（Takayasu’sarteritis）亦稱特發(fā)性主動(dòng)脈炎（idiopathicaortitis）、無脈癥（pulselessdisease），多見于東方國(guó)家，但世界各地均有發(fā)生。在我國(guó)，以東北，特別是黑龍江省較為常見。本病多見于青年人，女性多于男性，臨床上，依受累血管部位而表現(xiàn)相應(yīng)癥狀，并有關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱、貧血、血沉加速和體重減輕等。病因和發(fā)病機(jī)制尚未明了。由于本病主要侵犯大動(dòng)脈，中膜彈性纖維斷裂消失，結(jié)締組織發(fā)生粘液變性及纖維素樣壞死。有的學(xué)者認(rèn)為本病屬膠原病范疇。據(jù)報(bào)道，患者血清中存在抗主動(dòng)脈抗體，所以認(rèn)為本病是一種自身免疫性疾病。病變病變分布范圍較廣，可累及整個(gè)主動(dòng)脈及其大分支，包括冠狀動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、無名動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈。肉眼觀，被累主動(dòng)脈管壁明顯增厚、變硬。內(nèi)膜表面凹凸不平，重者有多數(shù)斑塊隆起，其間為縱行或星狀皺紋（樹皮樣皺紋）（圖8-14）。受累大支管腔明顯狹窄，甚至被纖維組織完全阻塞。升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓、胸主動(dòng)脈上段兩個(gè)動(dòng)脈瘤，后者充滿血栓物質(zhì)；腎動(dòng)脈開口以上的主動(dòng)脈內(nèi)膜顯著增厚，呈樹皮樣外觀。男性，25歲鏡下，早期，動(dòng)脈中膜可見粘液樣變性及纖維素樣壞死灶，繼而中膜彈力板有灶狀甚至較大范圍破壞，伴有網(wǎng)芽組織增生，含有新生毛細(xì)血管、不等量結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，晚期有瘢痕形成。病變最嚴(yán)重處中膜彈力板幾乎全被破壞，代之以大量結(jié)締組織，基質(zhì)中富含蛋白多糖，PAS染成紅色，阿新藍(lán)（alcianblue）染成藍(lán)色。內(nèi)膜顯著增厚，其中SMC大量增生并產(chǎn)生大量膠原纖維及蛋白多糖，內(nèi)彈力膜斷裂或消失。外膜大量結(jié)締組織增生，其中膠原纖維常發(fā)生玻璃樣變；滋養(yǎng)血管壁增厚，其周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)（圖8-15）。高安主動(dòng)脈炎主動(dòng)脈中膜彈力板被破壞中斷（↑），代之以瘢痕組織，內(nèi)膜及外膜大量膠原纖維增生，滋養(yǎng)血管壁增厚。彈性纖維染色　×50本病的變化與梅毒性主動(dòng)脈炎極為相似，單從形態(tài)學(xué)上往往很難鑒別，但本病多見于青年人，病變范圍較廣；梅毒患者有特異的血清反應(yīng)而本病則否。合并癥動(dòng)脈瘤形成不太多見，但可為多發(fā)性。部分患者有無脈癥，多由于頭、臂動(dòng)脈近分支出口處的一段血管管腔被增生的膠原纖維阻塞所引起。腎動(dòng)脈受累時(shí)多有高血壓。極少數(shù)患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈炎，可并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤、血栓形成及心肌梗死?！　。ㄈ┚藜?xì)胞性動(dòng)脈炎巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎（giantcellarteritis）曾被稱為顳動(dòng)脈炎（temporalarteritis）和顱動(dòng)脈炎（cranialarteritis）。本病幾乎僅見于中、老年人，年齡都在50歲以上，女性多于男性，臨床上，常有風(fēng)濕性多肌痛癥（polymyalgiarheumatica），可累及頸、肩、上肢、臀部和大腿肌肉。由于顳動(dòng)脈受累，可出現(xiàn)局限性或彌漫性頭痛、頭皮觸痛、顏面痛等癥狀。觸診可捫及顳動(dòng)脈呈結(jié)節(jié)狀增粗。眼動(dòng)脈被累及時(shí)可引起視神經(jīng)乳頭貧血性梗死而使患者失明。全身癥狀有發(fā)熱、食欲缺乏和體重減輕。病因和發(fā)病機(jī)制病因未明，雖為肉芽腫性炎癥，但從病灶中從未分離出微生物，從病變上看，本病似乎是機(jī)體對(duì)動(dòng)脈壁某種成分（彈性蛋白）的一種免疫反應(yīng)。有人報(bào)道，有的患者的動(dòng)脈抗原可引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，以及用皮質(zhì)激素治療有效等支持這種觀點(diǎn)。關(guān)于遺傳因素，有報(bào)道在兄弟姊妹之間的發(fā)病率比普通人群高10倍。病變主要侵犯顱動(dòng)脈，尤其是顳動(dòng)脈，但可累及全身的中等大的動(dòng)脈。肉眼觀，被累血管呈結(jié)節(jié)狀增粗，變硬。鏡下，早期見動(dòng)脈中膜SMC變性壞死，伴有彈性纖維破壞及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。內(nèi)彈性膜幾乎都發(fā)生斷裂、破壞，引起肉芽腫性炎癥反應(yīng)，其中含有多核巨細(xì)胞、類上皮細(xì)胞，以及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)（圖8-16，圖8-17）。內(nèi)膜常見纖維化，管腔可陷于高度狹窄，可并發(fā)血栓形成，并見機(jī)化、再通現(xiàn)象。愈復(fù)期炎性浸潤(rùn)及巨細(xì)胞消失，整個(gè)動(dòng)脈壁陷于纖維化。跟腱旁小動(dòng)脈中膜被破壞，代之以含許多巨細(xì)胞的肉芽組織，管腔高度狹窄HE　×68同上病例。動(dòng)脈中膜彈力性纖維被破壞。半薄切片，甲苯胺藍(lán)染色　×68壞死性動(dòng)脈炎壞死性動(dòng)脈炎（necrotizingarteritis）包括一些主要因免疫復(fù)合物沉積而引起的動(dòng)脈炎，如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、變態(tài)反應(yīng)性肉芽腫性動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫病及狼瘡動(dòng)脈炎。病變特點(diǎn)：動(dòng)脈壁多有纖維素樣壞死及各種炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，其中浸潤(rùn)的細(xì)胞成分因不同類型而略有差別。血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎（thromboangiitisobliterans）亦稱Bürger病。其特點(diǎn)是，多累及中等大的動(dòng)脈和靜脈，特別是下肢的血管，發(fā)生復(fù)發(fā)性炎癥和血栓形成，引起循環(huán)障礙，出現(xiàn)間歇性跛行（claudicatiointermittens）和肢體壞疽。絕大多數(shù)發(fā)生于男性，年齡20～40歲。病因和發(fā)病機(jī)制病因未明。由于本病幾乎僅見于重吸煙者，戒煙可使臨床癥狀緩解，因此認(rèn)為本病的發(fā)生與煙堿有關(guān)。有人認(rèn)為本病是一種獨(dú)立的血管疾病，其發(fā)生是由于對(duì)煙堿的過敏反應(yīng)，加上血液內(nèi)一氧化碳血紅蛋白含量增高，引起血管內(nèi)膜的炎癥，繼發(fā)血栓形成。病變?cè)缙跒樾?dòng)脈的一些節(jié)段發(fā)生內(nèi)膜炎，管壁發(fā)生纖維素樣壞死，伴有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，可出現(xiàn)多核巨細(xì)胞，管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。病變逐漸累及較大的動(dòng)脈段。動(dòng)脈中膜和外膜亦有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，病變常累及伴行的靜脈。富含新生毛細(xì)血管及炎性細(xì)胞的機(jī)化血栓據(jù)說是本病的特點(diǎn)之一，血栓經(jīng)機(jī)化后可發(fā)生再通現(xiàn)象，遺留斑塊狀內(nèi)膜瘢痕，中膜彈力板通常無明顯破壞。

大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，常呈多發(fā)性，因病變部位不同而臨床表現(xiàn)各異?？梢鸩煌课粍?dòng)脈狹窄、閉塞，少數(shù)可導(dǎo)致動(dòng)脈瘤。本病為自身免疫性疾病，與體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)相關(guān)。祝健康

您好，動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支及肺動(dòng)脈的慢性進(jìn)行性非特異性炎變，以引起不同部位的狹窄或閉塞為主。建議進(jìn)行顳動(dòng)脈造影檢查，顳動(dòng)脈造影對(duì)動(dòng)脈炎的診斷有很高的參考價(jià)值。