50 天 8 斤嬰幼兒室間隔缺損能做右腋下小切口手術嗎？
嬰幼兒室間隔缺損小孩50天,8斤，患室間隔缺損約4mm,繼發(fā)孔型房間隔缺損3mm,癥狀：呼吸60次/分，三凹征，有時咳嗽，晚上感覺鼻子里有痰，但無法咳出，行心臟彩超示匯報：雙向分流，以左向右為主，肺動脈高壓：約60mmHg,請問8斤的孩子能做右腋下小切口手術嗎？
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 50 天體重 8 斤且患有室間隔缺損、房間隔缺損、出現相關癥狀及檢查結果的嬰幼兒，能否進行右腋下小切口手術，需要綜合考慮患兒的整體狀況、缺損情況、癥狀嚴重程度、肺動脈高壓程度以及身體發(fā)育情況等。 1. 患兒整體狀況：50 天的嬰兒身體各器官發(fā)育尚不成熟，對手術的耐受能力較弱。 2. 缺損情況：室間隔缺損約 4mm，房間隔缺損 3mm，需評估缺損對心臟功能的影響。 3. 癥狀嚴重程度：呼吸 60 次/分、三凹征、咳嗽、有痰，這些癥狀表明心肺功能受到一定影響。 4. 肺動脈高壓程度：約 60mmHg 的肺動脈高壓增加了手術風險和術后恢復難度。 5. 身體發(fā)育情況：體重 8 斤相對較輕，營養(yǎng)狀況可能影響術后恢復。 6. 醫(yī)療團隊經驗：手術醫(yī)生和團隊的經驗及技術水平也是決策的重要因素。 綜合以上因素，僅根據目前提供的信息，不能簡單判斷能否進行右腋下小切口手術，需要進一步完善檢查，由專業(yè)的心臟外科醫(yī)生進行全面評估，權衡手術的利弊，制定最適合患兒的治療方案。
2025-01-06 03:36
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好,你孩子是先天性心臟病,室間隔缺損.室間隔缺損臨床表現取決于缺損的大小,肺動脈血流量和肺動脈壓.中型和大型的缺損在新生兒期即可出現癥狀,如果你的孩子喂養(yǎng)困難,吸允時氣急,蒼白,多汗,體重不增,反復呼吸道感染,說明孩子病情比較重。室間隔缺損是不能夠自愈的,隨著年紀的增長會逐漸的增大,且會出現肺動脈高壓的情況及心房心室肥大的情況.建議及早治療.一般是在1歲左右即可治療,避免心臟出現嚴重的并發(fā)癥.祝孩子早日康復。
2015-11-23 02:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流，它可單獨存在，也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。鑒于室缺有自然閉合的可能，因而對缺損小、年齡小的病兒可隨診觀察至2—3歲。
2015-11-23 01:38
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損若直視下可行缺損修補術。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術；若有或無肺動脈高壓，以左向右分流為主，手術以4～10歲效果最佳；若癥狀出現早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術；顯著肺動脈高壓，有雙向或右向左分流為主者，不宜手術。祝你健康！
2015-11-22 19:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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孩子的室間隔缺損的面積不是太大的，建議每半年復查一次心臟彩超看一下。隨訪到四歲左右如果還是沒有自然閉合再考慮手術的問題，一是到時孩子大了，手術和術后護理更方便。二是有自然閉合的可能！
2015-11-22 18:44
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