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結(jié)腸糞性穿孔是一種嚴(yán)重的疾病，其難以治愈且在特定年齡多發(fā)，與多種因素有關(guān)，包括腸道結(jié)構(gòu)變化、基礎(chǔ)疾病影響、免疫力下降、糞便堆積和治療難度大等。 1.腸道結(jié)構(gòu)變化：隨著年齡增長，腸道肌肉變薄、彈性降低，腸壁容易受損，增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。 2.基礎(chǔ)疾病影響：如患有慢性便秘、腸道炎癥性疾病等，會(huì)使腸道功能紊亂，更易引發(fā)穿孔。 3.免疫力下降：特定年齡段的人免疫力相對較弱，身體對炎癥和損傷的修復(fù)能力不足。 4.糞便堆積：長期排便不暢，干結(jié)糞便在腸道內(nèi)積聚，對腸壁造成巨大壓力，易導(dǎo)致穿孔。 5.治療難度大：穿孔后易引發(fā)腹腔感染，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后恢復(fù)慢，并發(fā)癥多。 總之，結(jié)腸糞性穿孔是一種復(fù)雜且危險(xiǎn)的疾病。對于患者，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。日常生活中，要注意保持良好的飲食和排便習(xí)慣，定期進(jìn)行腸道檢查。

1.繼發(fā)性腹膜炎　　2.感染中毒性休克

及早手術(shù)對穿孔結(jié)腸的處置方法根據(jù)腹腔污染程度病人情況等主要有3種：①病變段結(jié)腸切除加近段結(jié)腸造口術(shù);②穿孔段結(jié)腸外置造口;③穿孔修補(bǔ)關(guān)閉加近段結(jié)腸造口多數(shù)學(xué)者主張?jiān)缙谛写┛锥谓Y(jié)腸外置造口術(shù)因?yàn)樾g(shù)式簡單安全尤其當(dāng)病人情況不佳手術(shù)時(shí)間受限時(shí)穿孔部位過低外置造口困難時(shí)改行穿孔修補(bǔ)關(guān)閉加近段結(jié)腸造口自80年代起隨著對本病的認(rèn)識(shí)加深趨向首選病變腸段切除加近段結(jié)腸造口其次為腸外置造口Serpell和Guyton比較了幾種手術(shù)方式結(jié)果發(fā)現(xiàn)無論是術(shù)后病死率還是并發(fā)癥結(jié)果發(fā)現(xiàn)無論是術(shù)后病死率還是并發(fā)癥的發(fā)生率均以病變結(jié)腸切除加近段結(jié)腸造口術(shù)為最低Serpell認(rèn)為結(jié)腸糞性潰瘍

①結(jié)腸內(nèi)的干結(jié)糞塊直接壓迫腸粘膜，使粘膜發(fā)生壓迫性缺血壞死，進(jìn)而形成潰瘍乃至穿孔；②大量的糞塊淤積于結(jié)腸內(nèi)使腸管高度擴(kuò)張，腸內(nèi)壓力升高并超過腸壁的毛細(xì)血管彌散壓，特別是系膜緣對側(cè)的腸壁，導(dǎo)致腸壁的缺血和壞死；③糞塊引起的機(jī)械性腸梗阻，腸內(nèi)壓升高而致的直接穿孔，尤以當(dāng)腸壁已有病變存在時(shí)。