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反流性食管炎用藥效果不佳怎么辦?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):食道酸痛吹氣查正常,醫(yī)生說反流性食管炎,蘭索拉唑正胃片枳術(shù)寬心顆粒,奧美拉唑參梅養(yǎng)胃顆粒。雷貝拉唑西沙必利,每次都吃二星期,不管那幾種藥剛吃二天很好二天后又開始發(fā)酸痛有時(shí)都到脖子咽子,我吃飯很注意軟面:

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    反流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。但部分患者用藥后效果不佳。 1. 食管下括約肌功能障礙:這是反流性食管炎的主要原因之一。正常情況下,食管下括約肌能防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管。當(dāng)其功能減弱時(shí),胃酸容易反流,導(dǎo)致炎癥。 2. 胃酸分泌過多:即使使用了抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,如果個(gè)體對(duì)藥物不敏感或存在持續(xù)刺激胃酸分泌的因素,如精神緊張、不良飲食習(xí)慣等,也可能導(dǎo)致胃酸分泌過多,影響治療效果。 3. 胃排空延遲:如果胃的排空速度過慢,胃內(nèi)壓力增加,容易促使胃內(nèi)容物反流。 4. 食管黏膜防御機(jī)制減弱:長(zhǎng)期的反流刺激可能導(dǎo)致食管黏膜自身的防御和修復(fù)能力下降,使得炎癥難以恢復(fù)。 5. 用藥不規(guī)范:患者未按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,或者在癥狀稍有緩解時(shí)自行停藥,也會(huì)影響治療效果。 6. 存在其他疾病:如膽囊疾病、糖尿病等,可能影響胃腸道的正常功能,加重反流性食管炎的癥狀。 總之,反流性食管炎患者用藥效果不佳可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議患者及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,同時(shí)患者自身也要注意保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-01-05 14:39
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    反流性食管炎,首先合理飲食,避免不良刺激,對(duì)癥治療即可,應(yīng)用嗎丁啉,舒比利,酌情應(yīng)用奧美拉唑,阿莫西林等藥物緩解控制癥狀,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)生指導(dǎo),

    2015-11-22 18:30
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,反流性食管炎常見癥狀燒心,反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,你所描述情況和這個(gè)癥狀差不多,可以喝酸奶但不能空腹喝,積極配合臨床治療,此外平時(shí)飲食上忌食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生蔥;海鮮不能吃;油膩的食物不能吃;生冷的食物不能吃,在此祝你早日康復(fù)。

    2015-11-22 16:39
就醫(yī)問藥

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什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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  • 楊運(yùn)高

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