15 天寶寶囟門(mén)處長(zhǎng)血管瘤,治療及風(fēng)險(xiǎn)如何?
個(gè)月寶寶出生15天左右發(fā)現(xiàn)在頭上囟門(mén)處有一點(diǎn)紅點(diǎn)點(diǎn)開(kāi)始也沒(méi)在意50天時(shí)去醫(yī)院檢查說(shuō)是血管瘤現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)大了很多當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)長(zhǎng)在囟門(mén)這個(gè)部位當(dāng)時(shí)不能作治療要等它閉合以后在做同位素治療但是我很擔(dān)心血管瘤會(huì)不會(huì)在囟門(mén)里顱內(nèi)生長(zhǎng)呢?做同位素治治療會(huì)對(duì)小孩有傷害嗎?還有其它更好的方法嗎?
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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寶寶囟門(mén)處長(zhǎng)血管瘤令人擔(dān)憂,涉及血管瘤是否會(huì)顱內(nèi)生長(zhǎng)、同位素治療的傷害、有無(wú)更好治療方法等。 1. 血管瘤顱內(nèi)生長(zhǎng):通常血管瘤不太會(huì)向顱內(nèi)生長(zhǎng),但需密切觀察其變化,如短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)改變等,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 2. 同位素治療的傷害:同位素治療可能會(huì)有局部皮膚色素沉著、萎縮等不良反應(yīng),但在專業(yè)醫(yī)生操作下,風(fēng)險(xiǎn)可控。 3. 其他治療方法:常見(jiàn)的還有激光治療、局部注射硬化劑、口服普萘洛爾等藥物治療。激光治療適用于表淺、面積較小的血管瘤;局部注射硬化劑可使瘤體縮??;口服普萘洛爾則需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、心率等。 4. 治療時(shí)機(jī)選擇:在囟門(mén)未閉合時(shí),醫(yī)生一般會(huì)謹(jǐn)慎選擇治療方法,以避免影響囟門(mén)閉合和腦部發(fā)育。 5. 日常觀察護(hù)理:家長(zhǎng)要注意保護(hù)瘤體部位,避免摩擦、碰撞,保持局部清潔。 總之,寶寶囟門(mén)處的血管瘤需要家長(zhǎng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行觀察和治療,選擇合適的時(shí)機(jī)和方法,以確保寶寶的健康。
2025-01-06 00:38
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好首先祝你孩子早日恢復(fù)健康我來(lái)給你談?wù)劇跋忍煨匝芰觥薄跋忍煨匝堋笔且环N皮膚毛細(xì)血管增生擴(kuò)張所形成的良性腫瘤多在出生時(shí)即有或生后不久發(fā)生少數(shù)在兒童期或成人期開(kāi)始發(fā)病多數(shù)侵犯頭、頸部皮膚但粘膜、肝臟、腿和肌肉等處也可發(fā)生在嬰兒期增長(zhǎng)迅速以后逐漸停止生長(zhǎng)有時(shí)會(huì)自行消退該腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中可引起一些合并癥如遇外傷或感染時(shí)可引起出血或潰瘍、動(dòng)靜脈婁和血小板減少等1)臨床一般分四型:1.鮮紅斑痣--皮損大小不一為淡紅色或紫紅色斑壓之褪色成年時(shí)表面有小結(jié)節(jié)狀增生;2.單純性血管瘤---皮損為單個(gè)或多個(gè)、鮮紅或紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊、質(zhì)軟、表面呈桑椹或草莓狀多在5--7年內(nèi)消退;3.海綿狀血管瘤--皮損為高出皮面的不規(guī)則形或圓形腫塊柔軟有彈性可壓縮呈蘭色或暗紫色;4.混合型--兩種類型血管瘤混合而成常以一型為主2)診斷依據(jù):1.皮損出生即有或生后不久發(fā)生2.各型血管瘤的皮損特點(diǎn)3.組織病理4.鮮紅斑痣--真皮內(nèi)毛細(xì)血管增生與擴(kuò)張5.單純血管瘤--真皮或皮下組織內(nèi)毛細(xì)血管及血管內(nèi)皮增生6.海綿狀血管瘤:真皮和皮下組織內(nèi)大小不等的血管腔外膜細(xì)胞增生3)治療原則:1.鮮紅斑痣--外用掩蓋性化妝品放射性同位素P^32或Sr^90、氬離子鐳射或銅蒸氣鐳射;2.單純血管瘤--等待自然消退長(zhǎng)期不消退(5--7歲)或向重要器官侵襲或反復(fù)出血或形成潰瘍時(shí)可采用淺層X(jué)線、鐳射、冷凍治療、磁療或瘤內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇混懸液;3.海綿狀血管瘤--手術(shù)切除、瘤內(nèi)注射硬化劑(如魚(yú)肝油酸鈉)或用Nd-YAG鐳射治療;4.嬰兒血管瘤生長(zhǎng)迅速或累及重要器官或伴有血小板或出血傾向可服強(qiáng)的松4)診療效評(píng):1.治愈--皮損或腫瘤消退未引起局部壞死留有不顯著的疤痕;2.好轉(zhuǎn)--皮損或腫瘤縮小對(duì)其他器官侵襲減輕血小板恢復(fù)正常凝血因數(shù)正常;3.未愈--皮損或腫瘤無(wú)顯著變化血小板及凝血因數(shù)異常未糾正對(duì)其他器官侵襲或壓迫未減輕5)專家提示:鮮紅斑痣除影響美觀外無(wú)大的妨礙不必刻意求治外用接近膚色的掩蓋化妝品即可單純性血管瘤可以等待至5--7歲3/4患者的皮損自然消退不要聽(tīng)信庸醫(yī)敷藥外治造成出血感染甚至毀容的嚴(yán)重后果血管瘤生長(zhǎng)很快或侵襲壓迫鄰近器官引起嚴(yán)重后果(如氣道閉塞、哺乳困難)時(shí)應(yīng)速到有條件的醫(yī)院診治以上回答如果滿意請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”
2015-11-23 06:07
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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應(yīng)該提供瘤體具體大不兒童血管瘤具有增生期-穩(wěn)定期-退化期的自然進(jìn)程如果瘤體較小一般不主張治療可以耐心等待其自然退化同位素治療僅能治療淺表皮內(nèi)病變且有潛在致畸作用臨床應(yīng)用較少其它治療方法還有:冷凍、激光等但都限于較小病灶且會(huì)形成疤痕手術(shù)切除亦常用但瘤體過(guò)大切除困難局部平陽(yáng)霉素注射也不失為一較好方法但瘤體過(guò)大亦療效欠佳對(duì)于較大瘤體外科切除困難可行微創(chuàng)介入治療
2015-11-23 05:41
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