35歲女性上腹部檢查結(jié)果異常，如何解讀？
1，上腹部螺旋CT平掃：肝膽大小，形態(tài)正常，肝實(shí)質(zhì)密度均勻降低，CT值約+50HU,同層面脾臟CT值約+52HU,膽蘘，脾臟，胰腺形態(tài)，大小，密度正常。2，上腹部螺旋CT增強(qiáng)掃描：肝臟平掃未見異常密度灶，增強(qiáng)掃描肝S6段見直徑約15MM圓形高密度明顯強(qiáng)化病灶，CT值157HU,門脈期及延遲期病灶呈等密度，余肝實(shí)質(zhì)未見異常強(qiáng)化病灶，肝內(nèi)血管顯影清晰，膽囊壁強(qiáng)化均勻，期內(nèi)未見異常密度影，脾臟，胰腺，雙腎強(qiáng)化密度均勻，未見異常密度灶，腹膜后結(jié)構(gòu)清晰，未見腫大淋巴結(jié)構(gòu)影，余未見明顯異常。3，B超：肝大小形態(tài)正常，肝包膜完整，肝內(nèi)回聲不均勻，近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲減弱，右前葉內(nèi)可見一低回聲區(qū)，大小22*16MM,內(nèi)可見網(wǎng)格狀分隔，脾大小形態(tài)正常，回聲均勻，包膜光整，未見·明顯異常。門靜脈內(nèi)徑：11MM,膽總管內(nèi)徑：5MM。病人女，35歲，身體無明顯的不適補(bǔ)充問題1：(2009-12-2722:45:44)請(qǐng)問甲胎蛋白化驗(yàn)是做肝功能化驗(yàn)嗎？補(bǔ)充問題2：(2009-12-2722:58:18)磁共振和甲胎蛋白檢查的費(fèi)用大約是多少？謝謝
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于這位35歲女性的上腹部檢查結(jié)果，包括CT平掃、增強(qiáng)掃描和B超所見，需要從肝臟病變、回聲特點(diǎn)、檢查方式等方面進(jìn)行綜合分析，以明確診斷和制定后續(xù)方案。 1.肝臟病變：CT增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)肝S6段有圓形高密度明顯強(qiáng)化病灶，可能是血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等良性病變，也不排除惡性腫瘤可能。需結(jié)合其他檢查，如甲胎蛋白、磁共振等進(jìn)一步判斷。 2.回聲特點(diǎn)：B超顯示肝內(nèi)回聲不均勻，近場(chǎng)增強(qiáng)遠(yuǎn)場(chǎng)減弱，右前葉內(nèi)低回聲區(qū)且有網(wǎng)格狀分隔，可能提示脂肪肝、肝囊腫或其他肝臟實(shí)質(zhì)性病變。 3.檢查對(duì)比：CT和B超結(jié)果存在一定差異，CT能更清晰地顯示肝臟的解剖結(jié)構(gòu)和病灶的血供情況，B超則在判斷回聲方面有優(yōu)勢(shì)。多種檢查相互補(bǔ)充有助于準(zhǔn)確診斷。 4.進(jìn)一步檢查：建議完善甲胎蛋白檢測(cè)，輔助判斷是否存在肝癌可能。同時(shí)，磁共振檢查能提供更詳細(xì)的肝臟組織信息，幫助明確病灶性質(zhì)。 5.后續(xù)隨訪：無論最終診斷如何，都應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肝臟病灶的變化情況。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的無癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷，同時(shí)密切隨訪觀察病情變化。
2025-01-06 04:58
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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如果CT顯示是明顯的增強(qiáng)病灶那么血管瘤的可能性很大。
2015-11-23 00:31
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您是什么情況?請(qǐng)描述下資料，以便于診療。
2015-11-22 22:07
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議化驗(yàn)甲胎蛋白，進(jìn)一步明確病情。
2015-11-22 19:34
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