73 歲老人血糖控制不佳且眼部異常,怎么辦
2011年12月檢查出血糖8.0,一直吃藥,控制很好,最近血糖高8.5,控制不好,眼角紅痛,一碰即破,主訴眼前有膜。,一直吃藥,格列吡嗪片,一年整,最近效果不好,能給一些治療建議嗎、病人今年73歲,會(huì)是白內(nèi)障嗎
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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73 歲老人長期服用格列吡嗪片控制血糖,近期血糖升高且出現(xiàn)眼部不適,可能與藥物耐受、飲食運(yùn)動(dòng)、合并疾病、眼部病變及年齡因素有關(guān)。 1. 藥物耐受:長期使用同一種降糖藥,身體可能產(chǎn)生耐受,導(dǎo)致藥效下降。可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換降糖藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等。 2. 飲食運(yùn)動(dòng):飲食不規(guī)律或運(yùn)動(dòng)量減少,都可能影響血糖控制。應(yīng)保持低糖、低脂、低鹽飲食,適量增加運(yùn)動(dòng)。 3. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、高血脂等疾病,也會(huì)影響血糖控制。需積極治療合并癥,控制血壓、血脂。 4. 眼部病變:血糖控制不好可能引發(fā)糖尿病眼病,如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行眼部檢查,明確診斷。 5. 年齡因素:隨著年齡增長,身體代謝能力下降,也會(huì)增加血糖控制的難度。 老人出現(xiàn)這種情況,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)要注意定期監(jiān)測血糖和眼部健康。
2025-01-05 19:52
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,糖尿病眼病的癥狀有1、瞳孔變小。糖尿病在發(fā)生后會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)損害,從而影響患者瞳孔的收縮功能。2、近視。由于糖尿病患者體內(nèi)大量的糖和鹽會(huì)隨尿液排除,房水的滲透壓也會(huì)降低,使晶狀體膨脹、屈光度增加,導(dǎo)致近視的發(fā)生。3、白內(nèi)障。由于受到高血糖的影響,眼內(nèi)的糖代謝也會(huì)受到障礙,導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。4、視力下降。由于視神經(jīng)損耗或眼底血管病變,導(dǎo)致視力下降。
2015-11-23 04:39
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)常出現(xiàn)的癥狀有:視力模糊、視野縮小、視力下降(尤其是夜間)等。部分患者眼前有一小球狀的物體飄浮,有的患者在陽光下感覺不到陽光刺眼,如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)就應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科就診。
2015-11-23 03:57
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,1、視力減退,特別是夜間視力下降最明顯,或近視程度加重也是糖尿病眼病的具體癥狀。2、看東西出現(xiàn)重影也常是糖尿病眼病的具體癥狀。3、眼前有發(fā)黑的物體漂浮是糖尿病眼病的具體癥狀,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。4、視物有閃光感在糖尿病眼病的具體癥狀中有重要意義。5、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。6、糖尿病眼病的具體癥狀還有視物不清,如隔云煙。
2015-11-23 02:30
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.糖尿病控制不好的患者。少數(shù)患者由于多種原因糖尿病治療效果不佳,高血糖狀態(tài)持續(xù)時(shí)間長,容易引起糖尿病眼病?! ?.高血壓患者,血糖控制不好的患者,特別是血糖波動(dòng)較大的患者,糖尿病同時(shí)吸煙的患者等等,都是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的易患人群?! ?.確診糖尿病年齡小者。確診年齡為19歲以前者,7%的病人10年后將發(fā)生糖尿病眼病。確診年齡為20--39歲者,10%的病人10年后發(fā)生糖尿病性眼睛病變。確診年齡超過40歲者,25%的病人10年后出現(xiàn)糖尿病眼病?! ?.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病發(fā)生的時(shí)的年齡有關(guān)。臨床上很多糖尿病患者在確診前已經(jīng)有病史多年,甚至是因?yàn)橐暳ο陆祦硌劭凭驮\時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病?! ?.長期無癥狀的隱匿型糖尿病患者。由于長時(shí)間代謝障礙沒有被發(fā)現(xiàn),未能早期治療,患者的微血管被破壞,進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展,眼底功能與結(jié)構(gòu)容易發(fā)生改變。此類病人大多數(shù)不知何時(shí)患了糖尿病,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),病程已有多年,眼底往往存在病變?! ?.胰島素依賴型的糖尿病病人。此型患者發(fā)病時(shí)間早,病情重,對(duì)視網(wǎng)膜血管的侵害早且較為嚴(yán)重,容易造成糖尿病眼病。
2015-11-22 23:39
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