一個多月男寶巨細(xì)胞病毒感染致肝損傷，嚴(yán)重嗎？
一個多月寶寶男，滿月后去醫(yī)院檢查有貧血肝炎引起的黃疸偏高膽囊出現(xiàn)異常后又檢查出是巨細(xì)胞病毒感染寶寶父母無肝炎孕前檢查一切正常沒有什么癥狀出生后就是吃得多拉得多曾經(jīng)治療情況和效果：做了尿巨細(xì)胞病毒DNA定量，五千多，一般不超過兩千，膽紅素74直接膽紅素50谷丙轉(zhuǎn)氨酶93谷草轉(zhuǎn)氨酶148.所以醫(yī)生說肝有損傷有炎癥想得到怎樣的幫助：這個情況嚴(yán)重嗎？需要長期住院嗎？如何才能得到最佳治療？（
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一個多月男寶因巨細(xì)胞病毒感染出現(xiàn)肝損傷，情況是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，包括病毒載量、肝功能指標(biāo)、寶寶癥狀、后續(xù)治療反應(yīng)及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病毒載量：寶寶尿巨細(xì)胞病毒 DNA 定量五千多，高于正常，提示病毒復(fù)制活躍，但具體危害程度還需結(jié)合臨床癥狀評估。 2. 肝功能指標(biāo)：膽紅素 74、直接膽紅素 50、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 93、谷草轉(zhuǎn)氨酶 148，表明肝臟存在損傷和炎癥，但通過及時治療，部分指標(biāo)有望恢復(fù)正常。 3. 寶寶癥狀：觀察寶寶有無發(fā)熱、黃疸加重、精神萎靡、食欲不振等表現(xiàn)，癥狀越明顯，病情可能越重。 4. 后續(xù)治療反應(yīng)：積極抗病毒及保肝治療后，若各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，說明病情得到控制；反之，則可能較為嚴(yán)重。 5. 并發(fā)癥：注意有無膽汁淤積、肝硬化等并發(fā)癥，若有，會增加治療難度和病情嚴(yán)重性。 綜合來看，目前寶寶的情況需要引起重視，積極治療。但僅依據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果，還不能確切判定病情的嚴(yán)重程度。治療上通常會使用更昔洛韋等抗病毒藥物，以及復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。同時，密切監(jiān)測肝功能和病毒指標(biāo)。建議家長帶寶寶在正規(guī)醫(yī)院兒科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-01-05 13:58
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