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肚子痛、右耳下腫痛且淀粉酶高達(dá) 5 千，有可能是胰腺炎，但也可能是其他疾病導(dǎo)致的，如腮腺炎、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻等。 1. 胰腺炎：胰腺發(fā)生炎癥，多因膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等引起。癥狀包括劇烈腹痛，常位于上腹部，向背部放射，伴有惡心、嘔吐等。治療包括禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染等。 2. 腮腺炎：病毒感染引起，除腮腺腫大疼痛外，也可能導(dǎo)致淀粉酶升高。治療以抗病毒、對癥處理為主。 3. 膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹疼痛，有時(shí)會(huì)牽涉到上腹部，導(dǎo)致淀粉酶輕度升高。治療包括抗感染、解痙止痛等。 4. 消化性潰瘍穿孔：突發(fā)劇烈腹痛，淀粉酶可能升高。需立即手術(shù)治療。 5. 腸梗阻：腹痛、腹脹、停止排氣排便，也可能引起淀粉酶異常。治療方法根據(jù)梗阻原因和嚴(yán)重程度而定。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如腹部 B 超、CT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。