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直腸前突 2 度是一種常見的肛腸疾病，其能否徹底治愈取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、患者個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若直腸前突 2 度的癥狀較輕，未對生活造成嚴(yán)重影響，治療效果通常較好。但如果病情復(fù)雜，可能增加治愈難度。 2. 治療方法選擇：常見治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如飲食調(diào)整、排便訓(xùn)練等，效果有限。手術(shù)治療如經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù)等，效果相對明顯，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等都會(huì)影響治療效果和康復(fù)速度。 4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后保持良好的飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查，有助于促進(jìn)恢復(fù)，提高治愈率。 5. 并發(fā)癥情況：若同時(shí)存在其他肛腸疾病，如痔瘡、肛裂等，可能影響直腸前突的治療效果。 總之，直腸前突 2 度有徹底治愈的可能，但需要綜合考慮多種因素，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，積極配合治療和護(hù)理。

直腸前突（rectocele,RC）的譯文是直腸膨出,即直腸前壁突出,亦稱直腸前膨出.為出口阻塞綜合征之一.患者直腸陰道隔薄弱直腸壁突入陰道內(nèi),亦是排便困難的主要因素之一.本病多見于中老年女性,但近年來男性發(fā)病者也有報(bào)道.　　　　根據(jù)上述典型病史,癥狀及體征,直腸前突診斷并不困難.正常人用力排糞時(shí),在肛管直腸交界處前上方有時(shí)可見向前膨出,長度較長,但深度一般不超過5cm.國內(nèi)醫(yī)學(xué)界提出直腸前突排糞造影檢查,可分為三度：即輕度,前突深度為0.6～1.5cm；中度為1.6～3cm,重度≥3.1cm　　先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強(qiáng)調(diào)三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達(dá)2000～3000ml；多活動(dòng).通過以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無好轉(zhuǎn),療效不明顯者可考慮手術(shù)治療.手術(shù)方式主要有以下3類：　　一經(jīng)直腸內(nèi)修補(bǔ)：患者取俯臥位,雙下肢下垂45º左右,下腹及恥骨聯(lián)合部略墊高.可采用腰麻或骶麻.用寬膠布粘貼雙側(cè)臀部,向兩側(cè)牽開,顯露肛門部.常規(guī)消毒臀部,肛門及陰道,用手指輕輕擴(kuò)張肛門,以容納4～6指為宜.將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內(nèi),助手協(xié)助暴露直腸前壁.具體手術(shù)方法分2種.　　1.Sehapayah法：在直腸下端,齒線上方0.5cm處作縱形切口,長約7cm,深達(dá)粘膜下層,顯露肌層,根據(jù)前突的寬度,游離兩側(cè)粘膜瓣,為1～2cm.左食指插入陰道內(nèi),將陰道后壁向直腸方向頂起,以便于協(xié)助壓迫止血及防止損傷陰道,然后用2/0鉻制腸線縫合,進(jìn)針點(diǎn)距中張的距離可根據(jù)前突程度而定,一般進(jìn)針點(diǎn)選擇在前突的邊緣正常組織處可從右側(cè)肛提肌邊緣自外向內(nèi)進(jìn)針,再從左側(cè)肛提肌邊緣畢,用右手食指能觸摸出一條垂直而堅(jiān)固的肌柱.縫合時(shí)針尖切勿穿過陰道后壁粘膜,以防發(fā)生陰道直腸瘺.最后修正兩側(cè)膜瓣,用鉻制腸線間斷縫合粘膜切口.直腸內(nèi)置凡士林紗條,從肛門引出.　　2.Khubchandani法：在齒線處作橫切口,工為1.5～2cm,在切口兩端向上各作縱作切口,每側(cè)長約7cm,成“U”字形.游離基底較寬的粘膜肌層瓣（瓣內(nèi)必須有肌層）,粘膜肌層瓣向上分離須超過直腸陰道隔的薄弱處.先做3～4間斷橫行縫合,橫行縫疊松弛的直腸陰道隔；再做2～3針間斷垂直縫合,縮短直愮前壁,降低縫合粘膜肌層瓣的張力,促進(jìn)愈合.切除過多的粘膜,將粘膜肌層瓣邊緣與齒線間斷縫合,最后間斷或連續(xù)縫合兩側(cè)縱形切口.　　二經(jīng)直腸閉式修補(bǔ)（Block）法：根據(jù)前突大小,用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層,再用2/0鉻制腸線自下而上連續(xù)縫合粘膜肌層,直到恥骨聯(lián)合處.縫合時(shí)應(yīng)下寬下窄,以免在上端形成粘膜瓣影響排糞.該法僅適用于較小的（1～2cm）直腸前突.　　經(jīng)直腸入路修補(bǔ)直腸前突的優(yōu)點(diǎn)：①方法簡便；可同時(shí)治療其他伴隨的肛管直腸疾病；②可用局麻完成手術(shù)；③更直接接近括約肌上區(qū),能向前折疊恥骨直腸肌,重建肛管直腸角.該法缺點(diǎn)是不同是糾正膀胱突出或陰道后疝,有肛管狹窄者亦不是經(jīng)肛門修補(bǔ),合并以上情況者以陰道修補(bǔ)為宜.　　三直腸內(nèi)封閉縫合法修補(bǔ)直腸前突：其手術(shù)要點(diǎn)是,在直腸前突處行雙重連續(xù)交鎖縫合,將該處直腸粘膜,粘膜下組織和肌層縫合一起,消滅直腸前壁囊袋.連續(xù)交鎖縫合要勒緊,以達(dá)到絞窄效果,從而引起粘膜壞死脫落,靠該處粘膜下和肌層組織使創(chuàng)面快速愈合.該類手術(shù)適用于中間位直腸前突,特點(diǎn)是快速,簡單易行,出血少,不足之處是有時(shí)前突封閉不完全,術(shù)后可復(fù)發(fā).　　必須注意,單純直腸前突較少,多合并有直腸前壁粘膜脫垂,直腸內(nèi)套疊,會(huì)陰下降,腸疝等.治療時(shí)應(yīng)同時(shí)治療合并疾患,否則將影響療效.另外,需認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理.術(shù)前3日口服腸道抗生素,術(shù)前2日進(jìn)軟食,手術(shù)當(dāng)日禁食,并清潔灌腸,沖洗陰道.術(shù)后繼續(xù)用抗生素或甲硝唑等預(yù)防感染,進(jìn)流食,保持5～7天不大便.多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達(dá)2000～3000ml；多活動(dòng).通過以上治療

　直腸前突（rectocele,RC）的譯文是直腸膨出,即直腸前壁突出,亦稱直腸前膨出.為出口阻塞綜合征之一.患者直腸陰道隔薄弱直腸壁突入陰道內(nèi),亦是排便困難的主要因素之一.本病多見于中老年女性,但近年來男性發(fā)病者也有報(bào)道.積極治療應(yīng)該效果應(yīng)該不錯(cuò),先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強(qiáng)調(diào)三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達(dá)2000～3000ml；多活動(dòng).通過以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無好轉(zhuǎn),療效不明顯者可考慮手術(shù)治療.手術(shù)方式主要有以下3類：　　一經(jīng)直腸內(nèi)修補(bǔ)：患者取俯臥位,雙下肢下垂45º左右,下腹及恥骨聯(lián)合部略墊高.可采用腰麻或骶麻.用寬膠布粘貼雙側(cè)臀部,向兩側(cè)牽開,顯露肛門部.常規(guī)消毒臀部,肛門及陰道,用手指輕輕擴(kuò)張肛門,以容納4～6指為宜.將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內(nèi),助手協(xié)助暴露直腸前壁.　二經(jīng)直腸閉式修補(bǔ)（Block）法：根據(jù)前突大小,用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層,再用2/0鉻制腸線自下而上連續(xù)縫合粘膜肌層,直到恥骨聯(lián)合處.縫合時(shí)應(yīng)下寬下窄,以免在上端形成粘膜瓣影響排糞.該法僅適用于較小的（1～2cm）直腸前突.三直腸內(nèi)封閉縫合法修補(bǔ)直腸前突：其手術(shù)要點(diǎn)是,在直腸前突處行雙重連續(xù)交鎖縫合,將該處直腸粘膜,粘膜下組織和肌層縫合一起,消滅直腸前壁囊袋.連續(xù)交鎖縫合要勒緊,以達(dá)到絞窄效果,從而引起粘膜壞死脫落,靠該處粘膜下和肌層組織使創(chuàng)面快速愈合.該類手術(shù)適用于中間位直腸前突,特點(diǎn)是快速,簡單易行,出血少,不足之處是有時(shí)前突封閉不完全,術(shù)后可復(fù)發(fā).需認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理.術(shù)前3日口服腸道抗生素,術(shù)前2日進(jìn)軟食,手術(shù)當(dāng)日禁食,并清潔灌腸,沖洗陰道.術(shù)后繼續(xù)用抗生素或甲硝唑等預(yù)防感染,進(jìn)流食,保持5～7天不大便.

你好，直腸前突是排便時(shí)直腸前壁過度突入陰道的一種病理狀態(tài)。分娩、發(fā)育不良、筋膜退變及長期腹壓增高均可使盆底受損而松弛，這是引起直腸前突的最常見原因。對于直腸前突可以考慮采用保守治療，但不主張采用峻瀉劑和灌腸，多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達(dá)2000～3000ml;多活動(dòng)。通過治療，一般癥狀均有不同程度改善，經(jīng)過3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)治療癥狀無好轉(zhuǎn)、療效不明顯可考慮手術(shù)治療。