孩子支原體肺炎出院后咳嗽，如何應(yīng)對？
孩子一個月前曾得支原體肺炎,出院五天又出現(xiàn)咳嗽,基本在下半夜咳一到二個小時,并伴有輕微類似貓叫聲.早起床時有噴嚏.用順爾寧和開瑞坦當(dāng)日咳嗽消失.白天偶爾聽到有輕微"吭"聲.測有++粉螨過敏.現(xiàn)醫(yī)生建議繼續(xù)服用順爾寧以控制為主.想請教專家,現(xiàn)孩子病情剛起頭,要不要積極采取激素吸入等療法以爭取盡早治療?還是控制著等"喘"發(fā)作了再去考慮用激素?國際上有先進治療方法嗎?非常感謝專家百忙之中賜解.
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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孩子支原體肺炎出院后再次咳嗽，可能與支原體未完全清除、過敏、氣道高反應(yīng)、合并其他感染、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 支原體未完全清除：支原體肺炎治療后，可能仍有少量支原體殘留，導(dǎo)致病情反復(fù)。需要復(fù)查支原體相關(guān)指標(biāo)，必要時繼續(xù)抗感染治療，如使用阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 2. 過敏：孩子對粉螨過敏，過敏反應(yīng)可引起咳嗽。要注意環(huán)境衛(wèi)生，減少過敏原接觸。 3. 氣道高反應(yīng)：肺炎后的氣道較為敏感，容易受到刺激而咳嗽?？墒褂弥夤苁鎻垊?，如沙丁胺醇、特布他林等。 4. 合并其他感染：如病毒或細菌感染，需進行相關(guān)檢查明確，針對性用藥，如抗病毒的利巴韋林，抗細菌的阿莫西林等。 5. 環(huán)境因素：干燥、寒冷的空氣或刺激性氣味可能刺激呼吸道。要保持室內(nèi)適宜的溫濕度，通風(fēng)良好。 孩子出現(xiàn)這種情況，家長不必過于緊張，應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，要注意孩子的日常護理，增強其免疫力。
2025-01-06 00:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!建議及早開始用霧化吸入型激素長期堅持治療，以避免氣管組織重構(gòu)形成，到時候再用恐怕效果也不是很好.
2015-11-23 03:08
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